폐암 간호진단

소개글

계획에 따른 이론적 근거도 작성되어 있습니다.
에이플 받은 보고서입니다~

목차

1. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상
2. 치료와 관련된 불안

본문내용

01. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상
중요한 정보
- 개인력 : 흡연 60갑/년
- 가족력 : 부(+) lung cancer
- 주호소 : 호흡곤란, 기침 발생빈도 및 강도 증가
- 진단명 : NSCLC, LLL(T3N2M0)
- 수술명 : 좌폐 하엽 절제술과 종격동 림프절 박리술
- 검사자료 : 폐기능 검사 결과 전반적인 폐기능 점수 저하(수술 전 최고호기유속 38%, 수술 직후 강제 폐활량 47%, 1초 노력성 호기량 42%, 최고호기유속 27%)

간호 관련 문제/ 원인/ 발생가능한 문제
: 폐기능 저하는 기능장애로 인해 가스교환이 충분히 행하여지지 않는 상태이다. 이로 인해 호흡부전이 발생한다. 현재 대상자는 흡연 빈도가 높아 폐기능이 저하된 상태로 피로, 수면장애, 식욕부진, 호흡곤란, 기침에 영향을 미치고 있다. 따라서 저산소혈증, 청색증 등의 합병증을 방지하기 위해 호흡부전 완화에 대한 중재가 필요하다.

참고 자료

없음