정신간호학 실습 케이스 (피해망상, 인격장애, 불안장애, 환청)

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목차

1. 문헌고찰 (피해망상, 반사회성 인격장애, 불안장애, 환청)
2. 사례연구 보고서(MSE)
3. 복용중인 약물
4. PSQI 수면측정 도구
5. 간호과정
6. 결론 및 제언
7. 참고문헌

본문내용

① 피해망상
정의
망상은 현실에 맞지 않는 잘못된 생각을 말한다. 망상은 분명히 현실적인 사실과는 다르고, 이성적이고 논리적인 설명에도 불구하고 시정되지 않으며, 그 사람의 교육 정도나 문화적인 환경에 걸맞지 않는 잘못된 믿음 또는 생각을 말한다. 망상은 비록 사실과 다른 생각 또는 믿음이라고 정의된다 하더라도, 일상적으로 사용되는 잘못된 판단이나 사고의 오류 또는 잘못 전달된 지식과는 엄격하게 구별되어야 한다. 또한 어떤 특수 집단에 소속된 사람이 그 집단의 특수한 교육 때문에 생긴 비상식적인 믿음과도 구별되어야 한다. 예를 들어 특수 신흥 종교 집단의 특이한 신앙적 믿음은 비록 일반인이 이해 불가능하더라도 망상이라고 할 수는 없다.
망상의 내용들은 그 사람이 처해 있는 시대적 상황이나 문화적 배경에 따라 결정되는 수가 많다. 과거 자유가 억압받던 시절에 누군가 방송국 생방송 뉴스에 뛰어들어 “내 귀에 도청 장치가 들어 있다”고 외쳤다던 방송가의 유명한 에피소드가 좋은 예가 될 수 있다.

<중략>

2) 주호소/ 정신의학적 진단
- 주호소 “쓰,츳-하는(혀 차는 듯한) 소리가 들려.” “쟤가 날 기분 나쁘게 자꾸 쳐다보잖아. 날 우습게 여기고 있어. 뒤에서 욕하고 있어. 나중에 한번 혼내줄 려고 해. 방에 따라 들어가서 배를 때려주면 돼”
- 정신의학적 진단
①피해망상
②반사회성 인격장애
③불안장애
④환청

3)현병력 (발병 시 상황)
수면 불규칙하고 밤에 잠이 잘 오지 않고, 수면 중에 자꾸 깬다며 호소함. c/c증상 심해져 치료위해 입원함.
입원 시 머리스타일은 항상 지저분한 상태임. 개인위생 및 복장상태 비위생적이며 악취가 남. 면담 시 질문에 대답하나, 대화 시 eye contact 유지하지 못하고 불안정한 모습이 자주 관찰됨. 목소리 작고 느리며 적절하게 대답을 하나 말이 어눌하고 가끔씩 대답을 하지 않고 멍하게 있는 모습을 보임

참고 자료

피해망상 [persecutory delusion] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
반사회적 인격장애 [antisocial personality disorder] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
불안장애 [anxiety disorder] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
환청 ( 간호학대사전, 1996. 3. 1., 대한간호학회)
드러그인포
간호과정 실무지침 (서울대학교병원 간호본부 엮음)
정신간호총론(수문사)
핵심 건강사정 (수문사)
수면장애 연구와 실무를 위한 한국어 자가보고 수면 측정도구 (논문참고)