TICU 인수인계, SDH, IVH
- 최초 등록일
- 2021.04.30
- 최종 저작일
- 2021.03
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소개글
"TICU 인수인계, SDH, IVH"에 대한 내용입니다.
목차
1. 일반적 사항
2. 인수인계장
3. + 추가
본문내용
간호력
■ 일반적 사항
1) 나이: 82 2)성별: M 3)이름: 생략
4) 진단명/수술명: # NS) T-SDH falx c IVH
Rt occipital bone fx
# DEN) BOF
zygoma, maxilary fx → 3/23 DEN OP 예정
# OS) swelling of quadriceps muscle, Rt → R/O hematoma
Fx, involving fibular head, Rt
involving body of pubic bone, Lt
# COPD
- 수술 전 진단명: T-SDH falx c IVH
- 수술 후 진단명: T-SDH falx c IVH
- 수술명: tracheostomy
5) 입원날짜: 2021/03/12 수술날짜: 2021/03/15
6) 과거력: 3~4년 전 전립선 관련 진단
7) 최근투약상태
: 전립선 관련 PO
8) 입원경로: ER
9) 현병력:
: 2021/03/12 보행자로 승용차와 부딪혀 02:40경 수상당하여 타병원 경유 후 ER 통해서 TICU 입원함.
10) 사회력
: 흡연, 음주 X
참고 자료
없음