알코올중독 간호과정 Case study 정신간호학 영화 (28일 동안) 간호진단 3개, 간호과정 2개

소개글

영화 28일동안(28Days) 시청 후 알코올중독과 관련된 간호진단 3개, 간호과정2개(계획까지) 적용하였습니다.

영화 내용을 바탕으로 일부 가상의 배경을 적용하여 간호사정을 시행하였습니다.

목차

[1] 간호사정
A. 일반적 사정
B. 정신과 관련사항
1) 입원 당시 증상
2) 현재 질병상태
3) 개인력(과거력)
4) 가족력
C. 영역별 사정
1) 신체영역
2) 정신건강영역
3) 사회적 영역
4) 발달 영역
5) 영적 영역
6) 심리적 영역
7) 현재 치료 상황 (약물치료, 정신치료 등)
D. 가족사정

[2] 간호진단 (3개)

[3] 간호과정 (우선순위에 따른 간호진단 2개 간호과정 적용)

참고문헌

본문내용

B. 정신과 관련사항
1) 입원 당시 증상
⦁ 최초 발생 시 주 증상 : 음주
⦁ 발병 시기 : 성인이 된 후
⦁ 입원 동기 : 음주 운전으로 4살짜리 아이를 칠 뻔하고, 주택 및 차량 파손으로 법원의 판결에 의해 재활요양병원에 28일 동안 치료 받기위해 입원함.

2) 현재 질병상태
⦁ 사정일의 주 증상 및 문제 : 알코올 중독, 약물 중독, 환각, 불안, 두려움
⦁ 발병일로부터 사정 일까지의 병동생활(치료에 협조적인지, 대인관계, 활동양상, 수면, 영양, 개인위생 등) : 치료에 비협조적이고, 집단 프로그램에 참여하지 않으려고 하며 대인관계가 좋지 않음.
⦁ 질병에 대한 환자의 인식(Insight) : 병식이 없으며 자신의 중독 상태를 부정함.

3) 개인력 ( 과거력 )
⦁ 정신과적 과거력 : -
⦁ 타과에 관련된 과거력 : -
⦁ 병전 성격 : 외적으로는 자신을 부정하는 언니, 냉담한 이모와의 생활, 경제적 불안정성, 건강하지 않은 대인관계를 유지했고, 내적으로는 자신의 자아정체성을 알지 못하고 방황했음.

4) 가족력
⦁ 정신과적 과거력 : 어머니 (알코올중독)

C. 영역별 사정
1) 신체 영역
(1) 영양상태 (식사의 규칙성, 식사량, 다이어트 여부) : 보통체형보다 말라보이며, 먹은 것을 자주 게워냄.
(2) 위생상태 (세수, 목욕, 머리감기, 의복 갈아입기 등의 자가 간호 여부) : 정리정돈을 하지 않는 모습을 보임.
(3) 배변상태 (배변의 규칙성, 변비) : -
(4) 수면상태 (평균 수면시간, 불면증, 과수면 등의 문제) : 약물 없이 잠에 잘 들지 못하며, 금단 증상으로 환각 및 환청을 가져 자주 깨고 깊게 자지 못하는 등의 수면 장애가 관찰됨.
(5) 이차성징 (발현시기, 월경, 몽정, 여드름 등에 대한 문제) : -
(6) 약물, 음주, 흡연상태(사용 동기, 시기, 기간, 사용량) : 만취할 때까지 술을 마시고 흡연을 함. 마약성 진통제를 상습적으로 복용함.

참고 자료

이미형 외. 정신건강간호학. 제6판. 서울: 현문사;2019. p.338-376.
이은희 외. 비판적 사고에 기반한 간호과정. 서울: 고문사;2019.
고성희 외. 정신간호 진단과 중재. 파주: 수문사;2013. p.75-104.
약학정보원. Liberty [Internet]. 식품의약품안전처. [cited 2021.04.05]. Available frome : http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB1149