[A+정신간호학]알콜중독, 알콜의존증 케이스 스터디, alcohol intoxication, alcohol dependence case study (간호진단 3개, 간호과정 3개)

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최초 등록일
2020.05.09
최종 저작일
2019.08
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소개글

"[A+정신간호학]알콜중독, 알콜의존증 케이스 스터디, alcohol intoxication, alcohol dependence case study (간호진단 3개, 간호과정 3개)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 일반적 정보
2. 정신병력
3. 정신상태검사(mental status examination)
4. 간호과정
5. 나의 소감

본문내용

(2) 정신병력
주증상
·만성 알코올 사용 및 조절되지 않는 음주 습관
·불안, 불면
현병력
·입원동기: 10년 전 ㅇㅇ병원 외래에서 알코올 의존으로 약을 타서 먹긴 했으나 얼마 복용하지 못하고 지내다가 매일 소주와 막걸리 2병씩 마시며 조절이 되지 않아 ㅁㅁ병원 외래 방문 시 입원 거절 후 다음 방문 시 자의 입원 결정하여 adm.
·알코올 의존 증후군 진단 받음.
과거력
·음주 상태로 하고 있는 막노동이 힘들다며 왼쪽 손 자해한 경험
·고혈압

<중 략>

(3) 정신상태검사(mental status examination)
이상행동/ 질문이나 관찰사항/ 사정내용
1. 전반적 외모, 태도 및 행동
-복장, 위생상태, 신분과 외모가 어울리는지
-얼굴표정
-수족의 운동, 신체 부분의 운동, 자세 이상, 상동증, 함구증, 강박적 행동 유무
-주위에 관심이 있는지, 치료자에 대한 태도

-보통 키, 마른 체격에 등산복 상의와 환자복 하의를 입고 있는 모습
-개인위생관리 poor하여 직원 도움 하에 hygiene care함.
-어두운 얼굴표정
-주로 침상에 누워있으며 신체 운동 부족함
-종종 환우들과 어울리기는 하나 주로 혼자 티비 시청하는 모습
-치료에 관심이 없고 교육을 들을 의지가 없으며 “교육 안 들으세요?” 질문에 “난 그런 거 안 들어~”라고 답하며 치료에 관심이 부족함
-마음챙김 명상 시 교육참여 동기 낮고 스트레칭 중에도 따라하지 않고 앉아만 있는 등 소극적인 참여 이루어짐.

<중 략>

(4) 간호과정
#스트레스 관리기술 부족과 관련된 비효과적 대처

자료수집
주관적 자료
-“사는 낙이 술 밖에 없고 내가 막노동을 했는데 너무 힘들었지. 되는 일은 없고 일이 힘드니까 술 한 잔 해야지.”
-“술도 많이 먹고 손도 많이 떨리고… 그렇지 뭐.”
-치료에 관심이 없고 교육을 들을 의지가 없으며 “교육 안 들으세요?” 하는 말에 “난 그런거 안 들어~”라고 답하며 치료에 관심이 부족함.
-마음 챙김 명상 시 교육 참여 동기 낮고 스트레칭 중에도 따라하지 않고 앉아만 있는 등 소극적인 참여 이루어짐

참고 자료

없음

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