치매와섬망환자 케이스 스터디

소개글

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목차

Ⅰ. 치매와 섬망
1. 정의
2. 원인
3. 증상 및 징후
4. 진단기준
5. 치료
6. 예후

Ⅱ. Case Study
1) 치매
2) 섬망

본문내용

1. 치매와 섬망

1. 정의

1) 치매 (Dementia)
: 치매는 정상적으로 생활해오던 사람에게 후천적으로 다양한 원인으로 인해, 기억력을 비롯한 여러 가지 인지기능의 장애가 나타나, 일상생활을 혼자 하기 어려울 정도로 심한 영향을 주는 상태를 말합니다. 치매는 어떤 하나의 질병명이 아니라, 특정한 조건에서 여러 증상들이 함께 나타나는 증상들의 묶음을 말합니다.

2) 섬망 (Delirium)
: 의식과 지남력(날짜, 장소, 사람에 대한 정확한 인식)의 기복을 주된 특징으로 하는 질환입니다. 주의력 저하, 언어력 저하 등 인지 기능 전반의 장애와 정신병적 장애가 나타납니다. 섬망은 혼돈(confusion)과 비슷하지만, 과다행동(안절부절못함, 잠을 안 잠, 소리 지름, 주사기를 빼냄)과 생생한 환각, 초조함, 떨림 등이 자주 나타납니다. 섬망은 다양한 원인에 의해 갑자기 발생합니다.

***치매와 섬망의 차이점

치매와 섬망의 가장 뚜렷한 차이점은 '지속성'입니다. 섬망의 경우 증상이 수일 이내에 급격히 발생하며, 원인이 교정되면 수일 이내에 호전됩니다. 하루 동안에도 증상이 심하게 변동하는 편입니다. 이에 비해 퇴행성 치매는 수개월에 걸쳐 증상이 생기며, 증상의 심각성도 비교적 큰 변동 없이 일정한 편입니다.

특징
치매
섬망
발병양상
서서히, 점진적으로 진행
빠르게(몇 시간~며칠) 발병
의식수준
초기 의식 수준 이상 없음
의식 수준 떨어짐
각성수준
정상적
초조, 흥분, 혼미
인지기능장애 유병기간
보통 몇 개월~몇 년
보통 며칠~몇 주
회복 가능성
정상화 경우 많지 않음
대부분 정상으로 회복

2. 원인

1) 치매

전반적인 뇌 기능의 손상을 일으킬 수 있는 모든 질환이 치매의 원인이 될 수 있습니다. 흔히 알고 있는 알츠하이머병은 원인 미상의 신경퇴행성 질환으로, 전체 치매의 50~60%를 차지합니다. 뇌의 혈액순환장애에 의한 혈관성 치매가 20~30%를 차지합니다. 나머지는 기타 원인에 의한 치매입니다. 알츠하이머병은 두뇌의 수많은 신경세포가 서서히 쇠퇴하면서 뇌 조직이 소실되고 뇌가 위축되는 질환입니다. 이 질환의 원인은 명확하게 밝혀지지 않았습니다.

참고 자료

없음