A++ 심부전 케이스 스터디 간호진단/간호과정 3개

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 위험소인
3. 병태 생리
4. 증상 및 징후
5. 진단 방법
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 진단적 검사 결과
2. 약물치료 현황
3. 간호과정 적용
1) 간호진단의 우선순위
2) 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
(1)정의
심부전은 인체가 휴식이나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해 내지 못하는 상태를 말한다. 심장의 펌프능력부전은 혈량이 정상인데도 심장질환이나 심장구조의 이상으로 인하여 혈액을 펌프해 내지 못 해 발생한다. 심장질환이 없는 경우에도 혈량이 급격히 증가하거나 감소하면 발생할 수 있다. 심부전은 그 자체가 질병은 아니며, 심장의 부적절한 수축과 관련된 증상을 통칭하는 용어이다. 심부전의 원인이 무엇이든 간에 심박출량(cardiac output)이 저하되어 폐정맥과 전신정맥은 울혈되고 신체조직은 산소가 부족 하게 된다. 정맥계의 울혈을 초래한다고 하여 울혈성 심부전이라고 부른다.

2. 원인 및 위험소인
(1) 원인
심부전을 일으키는 흔한 원인은 첫째, 심장질환으로, 심근경색증, 고혈압, 판막성 심장질환(특히 대동맥협착증과 폐동맥 협착증), 류머티즘성 심장질환, 심장 전도장애, 심근증, 수축성 심낭염, 선천적 심질환 등이 있다.
둘째, 폐기종을 비롯한 만성 폐쇄성 폐질환 등이 있다. 셋째는 전신질환으로 발열 및 갑상샘 기능항진증, 급작스러운 수액 과잉공급, 출혈 또는 탈수와 같은 체액 불균형 상태 등이 있으며 그 외에 유발요인은 다음과 같다.

(2) 위험소인
1) 신체적 혹은 정신적 스트레스
과도한 신체운동과 공포, 흥분, 불안 등과 같은 정신적 자극은 교감신경을 자극하여 catecholamine을 분비시키고, 이는 심박동 수, 심근수축력, 혈압 등을 증가시켜 심장의 부담을 가중시킨다.

2) 심부정맥(cardiac dysrhythmia)
심부정맥 특히 빈맥은 심부전증의 흔한 유발요인이다. 빠른 심박동으로 인해 심실의 혈액 충만시간이 짧아지므로 심박출량은 감소되는 반면 심근의 부담과 산소요구도는 증가한다. 완전방실차단 같은 전도장애나 심한 서맥에서도 심박출량 저하로 인하여 심부전이 악화될 수 있다.

참고 자료

김강미자 외 10인 공저,「NANDA 간호진단과 중재 가이드 개정판」, 현문사, 2006
김금자 외 11인 공저,「NANDA 간호진단과 중재 가이드 제 2판」,현문사, 2013
김혜순 외(2013), 성인간호학1, 수문사
대한심부전학회, http://khfs.or.kr/(검색일자: 2019.09.22.)
드러그인포, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx(검색일자: 2019.09.24.)
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