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A+받은)식도암 케이스-간호진단 5개, 간호과정 1개

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최초 등록일
2021.02.10
최종 저작일
2020.01
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소개글

1. 약물 사진 포함하여 여러개 첨부.
2. 환자 수술 후 합병증으로 ICU 전동가서 그 기간의 간호기록지를 자세히 볼 수 없었음.
3. 각종 혈액검사 및 영상촬영 검사에 대한 소견, 결과 자세히 작성함.

목차

1. 질병에 대한 기술
2. 간호력
3. 투약
4. 특수치료
5. 간호과정

본문내용

1. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
1) 정의
식도암이란 식도에 생긴 암으로, 위치에 따라서 경부식도암. 흉부 식도암. 위-식도 연결부위암으로 나눌 수 있으며, 세포의 형태에 따라 편평세포암. 선암, 육종, 림프종, 흑색종 등으로 나눌 수 있다.
우리나라에서 많이 발생하는 식도암은 편평세포암으로 전체 식도암의 95%정도를 차지한다. 편평세포암은 식도 점막의 상피세포에서 생기는 암으로 대게 식도의 중부와 하부에 주로 발생한다. 선암은 식도의 분비샘 조직에서 생기는 암으로 대개 위 근처인 하부 식도에서 주로 발생한다.
2) 원인
(1) 연령, 성별, 인종
식도암이 호발하는 지역에서는 비교적 젊은 나이에도 많이 발생하지만 우리나라에서 식도암은 젊은 나이에는 드물고, 60~70대에 주로 발병한다. 남성에게 주로 많이 발생되는데 우리나라에서는 편평상피암이 대부분이며, 남녀의 성비는 전술한 대로 13 :1 정도이다. 인종과 지역에 따라 식도암의 발생률에 큰 차이가 있다.

<중 략>

2. 간호력(Nursing History)
1) 일반적 사항
• 이름(Name): 권OO • 성별(Sex): M • 나이(Age): 68세 • 결혼여부(Marital Status): 기혼
• 직업: 현재 무직 • 종교: 가톨릭 • 가족력: 없음. • 거주지: 경기도
• 교육정도(Educational Background): 고졸
• 입원일시(Date of Admission): 2020년 1월 9일
• 입원기간(Duration of Admission): 2020.01.09~
• 수술일시(Date of Opertaion): 1월 13일 RAC시행.
2) 진단명(Medical Diagnosis): Esophageal cancer
-부진단: Abnormal results of kidney function studies.
Essential Hypertension, Unspecified.
Special screening examination for cardiovascular disorders.

참고 자료

김근순 외(2012). 성인간호학1. 수문사
김조자 외(2014). 비판적 사고를 적용한 간호과정. 수문사
양선희 외(2018). 기본간호학1. 현문사
국가암정보센터 http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/index.jsp
가톨릭대학교 부천성모병원 영상의학과
http://www.cmcbucheon.or.kr/healthinfo/desease.view.jsp
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/
KIMS http://www.kimsonline.co.kr/
[네이버 지식백과] 식도암 [esophageal cancer] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 식도암 (삼성서울병원 건강칼럼, 삼성서울병원)
[네이버 지식백과] 치료 (해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 6 : 소화기, 2013. 3. 21., 도서출판 정담)

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