A+ 추간판탈출증 케이스 간호과정 2개

소개글

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목차

1. 문헌고찰
2. 대상자 사정
3. 신체검진
4. 진단검사
5. 약물
6. 간호과정
7. 참고문헌

본문내용

문헌고찰(추간판탈출증)
정의
외상이나 퇴행성 변화 등에 의해 섬유륜(섬유테)이 찢어지거나 파열되면 내부의 수핵이 밖으로 밀려 나와 주위 조직, 특히 척추신경을 압박하면서 통증 등의 증상을 유발하는데, 이것을 “추간판탈출증”이라고 한다.
원인 및 위험요인
원인
추간판 탈출증을 일으키는 주된 원인은 과도한 체중이 나가거나 구부정한 상태에서 오랫동안 척추에 무리가 가해진 경우 발생하는 퇴행성 질환일 경우가 많다. 또 다른 원인으로서는 상당수의 환자가 허리를 구부리거나 튼 자세에서 무거운 물건을 들다가 허리를 다친 병력이 있다. 또한 높은 곳에서 떨어지거나 넘어짐, 자동차 사고 등도 원인이 될 수 있다.
증상
추간판탈출증의 증상은 탈출된 추간판이 디스크 조직이 각 분절을 지나가는 척수신경을 물리적으로 혹은 화학적으로 자극하면서 발생하는 신경근병증과, 디스크 후방의 섬유륜을 지배하는 감각 신경을 자극하면서 발생하는 요통이 있다. 그러나 만약 탈출한 디스크조직이 인접 신경을 자극하지 않는다면 특별한 이상증상을 느끼지 못할 수도 있다. 탈출된 디스크가 각 분절을 지나가는 감각을 자극하면 통증이나 저린 느낌, 감각이 마비된 느낌 등이 있을 수도 있고 운동신경이 압박될 경우는 근력이 저하될 수도 있으며, 심할 경우에는 마비를 유발하기도 한다. 하지만 이러한 증상이 발생하는 부위는 앞서 개요 부분에서 설명한 것처럼 어느 신경이 자극되고 있느냐에 의해 경정되는 경우가 많다.
- 요추 추간판탈출증 증상
• 다리가 찌릿찌릿하거나 당기는 듯 아픈 통증이 아래쪽으로 뻗쳐 나간다.
• 허리나 엉덩이 부위에 통증이 있다.
• 다리의 근력이 감퇴되어 다리에 힘이 없고 다리가 무겁게 느껴진다
• 반대쪽 다리에 비해 감각이 다르게 느껴지는 감각이상이 나타난다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
성인간호학Ⅱ, 수문사 윤은자 외 공저
국가건강정보포털, 의학정보
서울아산병원, 질환백과
세브란스병원, 질환정보