A+ 담낭암, 담낭절제술 간호과정(진단3개, 과정 3개)

소개글

"A+ 담낭암, 담낭절제술 간호과정(진단3개, 과정 3개)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 수술과 관련된 급성통증
2. 수술과 관련된 배뇨장애
3. 침습적 수술과 관련된 감염 위험성

본문내용

간호중재 (Nursing Intervention)
➀ 3시간마다 대상자의 배뇨를 확인하였다.
“환자분 소변 보셨나요? 보셨다면 양은 얼마나 보셨고 색은 어떠하였는지 말씀해주세요.”

② 필요시 처방에 따라 이뇨제를 투여하였다.
- 일부 이뇨제(원위 세뇨관 이뇨제, 고리 이뇨제 일부 등)는 투여 시 이뇨 효과가 급격히 나타날 수 있다. 이런 경우 전해질 평형실조와 탈수에 주의해야 하며, 저용량에서 투여를 시작하여 조금씩 증량해야 한다.

③ 심호흡과 이완요법을 교육하고 격려하며 충분한 수분 섭취를 권장하였다.
- “환자분 저를 따라 심호흡해 보시겠어요? 이완요법에 관련된 영상입니다. 따라하시면 배뇨를 도울 수 있어요. 그리고 수분섭취를 충분히 해주셔야해요.”

④ 자연배뇨를 유발하는 다양한 기전을 제공하였다.
- 물 흐르는 소리를 들려준다.
- 안쪽 허벅지를 문지른다.
- 아랫배를 살살 두드린다.
- 하복부에 따뜻한 물주머니를 대어준다.
- 조용한 환경과 충분한 시간을 제공한다.

참고 자료

없음