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뇌경색 케이스

요니얏
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최초 등록일
2020.12.09
최종 저작일
2017.02
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소개글

"뇌경색 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 본 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단적 검사
5) 검사 전·후 간호
6) 내·외과적 치료
7) 약물의 투여목적
8) 합병증 및 유발원인
9) 참고문헌
2. 간호과정 적용 및 임상적 추론

III. 참고문헌

본문내용

4) 진단적 검사
(1) 혈액검사(7/12)
- 중증 뇌졸중에서는 혈중 hemoglobin 과 hematocrit 수준이 증가
- 항응고제 투여를 위해 PT, PTT 측정
- 이외, 전해질, 혈당, 요산, 콜레스테롤치 등을 검사
(2) 혈관조영술(Angiography)
- 동맥의 협착, 폐색, 출혈 유무의 진단에 중요한 검사
- DSA : 두 개강 내, 외 혈관의 협착과 폐색구별하기 위해 시행
(3) 컴퓨터단층촬영(CT)
- 출혈, 색전, 경색, 혈전증을 구별 할 수 있는 검사
- 뇌경색 : 저강도의 병변 / 뇌출혈 : 고강도의 음영
(4) 자기공명영상(MRI) -12/14
- 뇌경색 초기(뇌경색 발병 1~2시간 후)에 어느 정도 병변을 확인 할 수 있어 뇌경색 진단에 가장 예민한 특수검사
* MRA : 두개내의 주요 혈관의 협착이나 폐색 소견 뿐만 아니라 경부 경동맥 병변의 검사에서도 무 침습적으로 함
(5) 경두개 초음파(TCD : Trans-Cranial Doppler)
- 머릿속에 있는 혈관의 혈류 속도, 방향 등을 측정함으로써 혈관의 협착 및 상태를 파악하기 위한 검사
(6) 경동맥 초음파(Doppler, duplex scan) - 목 부분에 초음파 기계를 대어 반사되는 신호를 이용하여 경동맥의 좁아진 상태와 흐르는 혈류의 상태 파악 할 수 있는 검사

5) 검사 전·후 간호
VCUG(Voiding cystourethrography) : 배뇨성 방광-요도 조영술
· 검사 전 간호
- 대상자에게 검사의 목적, 방법, 효과에 대해 설명한다.
- 대상자에게 금식을 할 필요가 없다고 설명한다. 단, 검사 두시간 전부터 금식한다
- 검사 전 방광을 비워야 한다고 설명한다. (폴리를 꼽고있는 경우에는 평소대로 소변을 보도록 한다.)
- 검사 소요시간은 20~30분이라고 교육한다.
- 검사 전 조영제 알레르기 여부를 확인한다.
- 금속 장식이 있는 옷 착용금지라고 설명한다.

참고 자료

조경숙, 김희경 외 8명(2014). 성인간호학 하. 현문사
이한기 외 7명. 최신병리학(2014). 수문사
의학교윤연구원. 가정의학(1998). 서울대학교출판부
이노우에 도모코 외 2인. 근거 중심 질환별 간호과정4(2014). 한언
한국산업간호협회지(제 13권 제4호, 2006) 뇌혈관질환의 병태생리. 노학재(순천향대학교병원 신경과)
약학정보원 http://www.health.kr/drug_info/basedrug/search.asp
강남세브란스병원. [뇌경색] http://gs.iseverance.com/dept_clinic/department/neurosurgery/disease/view.asp?con_no=21157. 2007.01.12
건국대학교병원. [배설성 요로 조영 검사 (V.C.U.G) 안내서]. 2015-04-30
http://www.kuh.ac.kr/parthome/bbs_contents.asp?BM=V&id=124654&GP=&BL=&mnID=859&SK=&SW=.
서울아산병원. [뇌졸중의 진단과 치료].
http://stroke.amc.seoul.kr/asan/depts/stroke/K/content.do?menuId=2185
서울대효병원. [뇌졸중 시 올 수 있는 합병증].
http://seouldh.tistory.com/entry/%EB%87%8C%EC%A1%B8%EC%A4%91-%EC%8B%9C-%EB%8F%99%EB%B0%98%EB%90%A0-%EC%88%98-%EC%9E%88%EB%8A%94-%ED%95%A9%EB%B3%91%EC%A6%9D-%EA%B0%95%EB%82%A8%EC%9E%AC%ED%99%9C%EB%B3%91%EC%9B%90. 2013.09.13
또녜(sykssy). [진단적 검사 전후 간호]. http://blog.naver.com/sykssy/40198419245. 2013.10.07
조경숙 외 9명(2014). 성인간호학(상) 6판. 현문사
서울대학교 간호본부(2011). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
최정신(1997) .간호진단과 이론적근거. 현문사
차영남 외 5명(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
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