뇌경색 케이스

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최초 등록일
2020.05.20
최종 저작일
2020.05
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소개글

뇌경색 간호과정 케이스 연구 및 뇌경색 원인,유형,증상분석 및 뇌경색 예방 및 치료법분석 레포트입니다.

보고서의 방향성과 내용에 대해 교수님에게 창의적이라는 칭찬을 들었던 기억이 납니다.
참고하신다면 생각을 많이 해보았다고 칭찬 받을수있을거라 생각합니다.

자세한 내용은 목차를 참고하시고 많은 도움 되시길 바랍니다 !!

목차

1. 뇌경색 정의

2. 뇌경색 발생원인

3. 뇌경색 유형

4. 뇌경색 증상

5. 뇌경색 진단기준

6. 뇌경색 예방법

7. 뇌경색 치료법
(1) 약물치료
(2) 부종치료
(3) 내과적 치료
(4) 외과적 수술치료

8. 뇌경색환자 간호과정 케이스
(1) 간호목표
(2) 간호계획
(3) 간호수행
(4) 간호평가

본문내용

1. 뇌경색 정의

뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직이 괴사가 되며 이후 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다.
보통 뇌혈류차단이 10~20초 정도 경과하고난뒤 뇌의 전기활동이 중단되고, 3분이 지나면 뇌신경세포의 영양원인 포도당이 모두 고갈되어 뇌신경세포는 죽게되고 이후 뇌경색에 이르게 된다.
현재 우리나라의 뇌졸중 환자 중 약 75%가 뇌경색이며, 뇌졸중은 단독질환으로 국내 사망원인의 1위에 해당하는 질병이다.

2. 뇌경색 발생원인

(1) 심장질환
심방세동, 심장판막증 등에 의한 심내혈전이 색전으로 되어 뇌혈관을 폐색한다.
(2) 당뇨병
당뇨병성 혈관장애 등
(3) 염증성 질환
대동맥궁증후군, 혈관염 등
(4) 동맥경화성 병변
동맥경화나 atheroma에 의한 동맥협착․폐색과 협착부 혈전형성에 의한 폐색이 있다. 허혈성 뇌혈관장애의 원인으로써 가장 많다. (80~90%)
(5) 압박성 병변
경부 척추증에 의한 경추변형이나 골곡에 의한 추골 동맥 압박 등으로 나타날 수 있다.
(6) 외상
외상성 경부 경동맥혈전 등
(7) 뇌혈관연축
뇌동맥류파열에 의한 지주막하 출혈 후에 주로 발생된다.

3. 뇌경색 유형

(1) 혈류역학적 뇌경색
죽상경화로 동맥이 전체적으로 좁아지거나 막히거나, 또는 저혈압, 심한 출혈 등으로 전체적인 뇌의 혈액 순환이 줄어들면, 뇌 중심에 있는 커다란 혈관에는 피가 어느 정도 가지만 주변의 혈관에는 피가 모자라게 된다. 이 때 생기는 주변 부위의 뇌경색을 말한다.

(2) 색전성 뇌경색
뇌경색 죽상동맥경화가 있는 동맥의 혈전에서 떨어져 나온 조각(색전)이 뇌혈관을 따라 흘러가다가 덜커덕하고 걸려서 동맥을 막기 때문에 그 아래의 뇌조직이 죽는다. 따라서 동맥의 끝 부분인 큰골의 피질에 잘 생기고 또 여러군데에 동시에 생기는 수가 많고 부분적으로는 핏줄이 터지기도 한다. 피가 제일 많이 가는 중대뇌 동맥에 흔하다. 색전이 뇌혈관의 죽상동맥 경화에서 떨어져 나올수도 있고 멀리는 심장에서도 온다.

참고 자료

기본간호학, 조영희
성인발달과 노화, 정옥분
지주막하출혈 진료 가이드라인, 서대희
성인간호학Ⅱ, 김금순

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