[A+받은자료] Recto sigmoid colon cancer

소개글

"Recto sigmoid colon cancer"에 대한 내용입니다.

목차

1. 질병연구
(1) 대상자의 진단명
(2) 정의
(3) 병태생리
(4) 증상 및 징후
(5) 치료
(6)간호

2. 간호사정기록
1) 간호력 Nursing history
2) 신체검진 기록지 Physical Examination)
3) 진단검사
4) 약물

3. 총괄적 소견 및 간호진단

4. 간호과정(Nursing Process)
1) 수술 부위와 관련된 급성통증

본문내용

2. 간호진단
#1. 수술 부위와 관련된 급성 통증
#2. 질병진행과정과 관련된 감염위험성
#3. 불안과 관련된 수면장애

*간호진단의 우선순위는 maslow의 욕구단계와 대상자의 요구도에 따라 선정되며, maslow의 욕구단계는 생리적 욕구, 안전감의 욕구, 애정과 소속감의 욕구, 자아 존중감의 욕구, 자아실현의 욕구의 순위입니다. 환자와 보호자의 욕구 및 관심(대상자가 가장 많이 호소하거나 물어본 부분에 초점)과 좀 더 환자에게 심각하고 영향을 많이 끼치는 것 순위로 내렸습니다.

#1. 수술 부위와 관련된 급성통증은 10월 17일 오전 1. Right colectomy with lymphadenectomy, 2. Rectal and sigmoidal resection with lymphadenectomy, 3. vein port 수술 또는 처치로 인하여 발생하였으며, IV-PCA(pain control) 유지 중 입니다. RUQ, LLQ, op site로 쑤시는 듯한 통증 4회 간헐적으로 호소하며, NRS 3점 확인하였습니다. v/s결과 BP-120/70mmHg P-84회/분 R-20회/분 T-36.7℃ 이며, Pethidine HCl Injection 1.00*1 50mg IV 하였습니다. 금일 opt site로 2 point suture후 dressing한 상태로 op site oozing 없습니다. 통증으로 인하여 활동의 제한으로 다른 부분에 영향을 미치며, 환자에게 가장 직접적으로 작용하기 때문에 제일 우선순위로 두었습니다.
#1. 수술 부위와 관련된 급성통증은 10월 17일 오전 1. Right colectomy with lymphadenectomy, 2. Rectal and sigmoidal resection with lymphadenectomy, 3. vein port 수술 또는 처치로 인하여 발생하였으며, IV-PCA(pain control) 유지 중 입니다.

참고 자료

없음