아동간호 가와사키병 Kawasaki disease 사례보고서
- 최초 등록일
- 2020.10.14
- 최종 저작일
- 2017.12
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소개글
"아동간호 가와사키병 Kawasaki disease 사례보고서"에 대한 내용입니다.
목차
A. 환자 사정
I. 입원 사유
II. 현재력
III. 가족력
IV. 과거력
V. 수술력
VI. 현재 건강상태
VII. 진단 검사 결과
VIII. 투약
IX. 알레르기 / 통증
X. 치료
XI. 영양과 배설
XII. 정맥 수액
XIII. 활동
XIV. 성장과 발달
XV. 신체 사정
B-1. 비정상 자료 목록(Abnormal data list)
B-2. 환자문제의 초안(관련 자료 묶음)
C. 간호진단 목록(Nursing Diagnosis list) 확정
D. 개념도(Concept Care Maps)
E. 간호계획, 수행, 평가
본문내용
A. 환자 사정
I. 입원 사유
a. 입원 동기
: 내원 4일 전 오후부터 fever(38.0℃) 및 Rt.cervical LN swelling(3cm size. Td(+)) develop 하였고, 내원 1일 전부터 lip redness c fissure develop 및 Rt.cervical LN swelling(same nature), fever(39.2℃) 지속되었고 내원 당일 erythematous pleomorphic rash on buttock, both hand and back develop 및 Rt.cervical LN swelling(3x4cm size, Td(+)), lip redness, fever(39.6℃) 지속 되어 본원 ER 통해 입원
b. 의학적 진단
: mucocutaneous lymphnode syndrome
(Kawasaki disease; 급성열성피부점막 림프절 증후군)
* Kawasaki disease : 주로 4세 이하의 영유아에게서 발생하는 급성 열성 발진증이다. 그 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 전신의 계통적 혈관염이 주된 병태이다. 주로 4세 이하 영유아의 질환이며, 원인불명이지만 바이러스나 용혈사슬알균 등의 감염성 질환이 원인일 것으로 추정되고 있다. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담낭수종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다. 현재까지는 유전학적 요인이 있는 소아가 병원체에 감염되면..
<중 략>
C. 간호진단 목록(Nursing Diagnosis list) 확정
* 우선순위에 따라 서술하시오.
간호진단 1. 질병과 관련된 고체온
간호진단 2. 대사변화와 관련된 피부통합성 장애
간호진단 3. 관상동맥류와 관련된 심장조직 관류 감소의 위험
간호진단 4. 간독성 투약와 관련된 간 기능 장애의 위험
간호진단 5. 부적절한 일차방어와 관련된 감염의 위험
참고 자료
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