성인간호학 중환자실 실습 간호과정 폐렴 CASE STUDY A+

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 폐렴의 문헌고찰

Ⅲ. 자료 수집 기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 중재적 접근을 위한 간호문제 도출

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
코로나바이러스로 인하여 호흡기계 질병에 대한 관심이 대두되고 있다. 여러 가지 원인으로 발병 가능한 폐렴이라는 질병은 완치가 되더라도 폐에 흔적을 남기며, 지속적으로 관리가 필요한 질병이다. 개인적인 원인 뿐 아닌 지역사회와 병원 내에서도 쉽게 노출되어 질병자들을 늘리곤 한다. 이번 중환자실 실습을 통하여 여러 원인으로 노출된 환자들을 살펴보고, 인공호흡기에 대한 사용과 관리에 대해서 확인해볼 수 있었다. 이에 간호사는 폐렴에 대한 정보를 제대로 알고 대상자에게 적절한 사정을 함이 중요하며, 중재를 통하여 합병증등을 방지할 수 있음이 중요하다. 그에 따라 폐렴에 연구하고, 대상자의 증상과 징후를 관찰, 사정, 진단한 후 간호과정을 적용하고자 한다.

Ⅱ. 폐렴의 문헌고찰
1. 정의
폐렴(pneumonia)은 폐 실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 폰아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 특히 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망원인이다.

2. 원인
- 정상 방어기전의 손상
공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결 작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.

- 유발 위험요인
: 의식 상태 저하 : 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
: 기관내 삽관 : 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
: 공기오염, 흡연, 상기도염, 노화 : 점액섬모 방어기전 손상
: 영양장애 : 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두 상주균의 증식

- 폐렴균 침입
: 흡인 : 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
: 흡입 : 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입
: 혈액 : 신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산

- 폐렴의 분류
· 유행성 폐렴(지역사회 획득 폐렴, CAP ; community-acquired pneumonia)
지역사회에서 감염되거나 입원

참고 자료

김금순외, 여덟 번째 수정판 성인간호학Ⅱ, 수문사, 2017
간호진단 정의와 분류 2018-2020, 학지사메디컬, 2018
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