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[A]모성간호실습 임신성고혈압 간호진단3개, 간호과정2개

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최초 등록일
2020.08.08
최종 저작일
2019.11
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소개글

모성간호실습 임신성고혈압 케이스스터디 자료입니다.
간호과정 안에 내용 알차게 열심히 적었습니다!
다만, 실습소감은 개인적인 의견이 많이 들어가 제외하였습니다!

목차

1. 서론
1) 간호사례 선정 이유
2) 대상자 질환

2. 문헌고찰
1) 해부, 병리, 생리
2) 원인
3) 증상
4) 진단적 검사
5) 치료 및 간호

3. 간호사례
1) 간호력
2) 신체검진
3) 진단검사, 기타자료, 투약
4) 간호과정 적용

4. 결론(내용제외)
1) 느낀점
2) 모성건강간호실습 소감

본문내용

A. 간호사례 선정 이유
학교 이론수업 시간에 임신성 고혈압에 대해 흥미있게 배운 기억이 있고 실습 때 실제 간호과정을 적용하고 관찰하고 싶다는 생각을 하고 있었다. 그러던 중 이번에 병동에서 모성간호학 실습을 하게 되었다. 일반병동이여서 고위험 산부가 거의 없었는데 rutine을 하는 도중 하지에 pitting edema가 있고, 혈압이 150/100으로 check 된 산모분이 계셨다. 그래서 이 대상자에 대해 궁금해졌고, 공부하고 싶어서 정하게 되었다. 이 분 차트를 보니까 PIH-c/sec을 하시는 분이였다. 그래서 임신성 고혈압(PIH)과 c/sec에 대해서 문헌고찰을 하면서 공부하고, 이 대상자에게 필요한 간호진단을 세워보려고 결심했다. 임신성 고혈압은 임신으로부터 산후 30일까지의 산욕기에 걸쳐서, 모체와 태아 또는 신생아의 생명 건강에 위험을 초래하는 임신으로 1~5%의 빈도로 가장 흔하게 발생하는 임신의 내과적 합병증이다. 모성 사망의 3대 요인에는 감염, 출혈 그리고 임신성 고혈압이 포함된다. 따라서 내가 나중에 간호사가 된다면 임신성 고혈압의 환자에게 적절한 간호를 수행하기 위함에 도움이 되고자 임신성 고혈압이 있는 산모(자간전증)를 선정하게 되었다.

B. 대상자 질환
박** 님은 임신 15~16주부터 간헐적으로 혈압 높다는 말 듣고 있던 분으로 금주 월요일부터 headache, blurring, edema가 나타나 OO 병원 외래에서 단백뇨 1(+), BP 160으로 혈압약 처방을 받고 소견서를 작성 받아 본원으로 입원한 고위험 산모이다.

Ⅱ. 문헌 고찰
A. 해부, 병리, 생리
임신성 고혈압에서는 세동맥 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상이 특징적으로 나타난다. 동맥순환은 임신으로 인해 변화된 혈관의 수축과 이완에 의하여 방해를 받는다. 혈관 경련은 혈액 공급을 감소시켜 혈관의 손상을 가져오고, 따라서 혈관 내피세포가 손상되어 혈소판, 섬유소 등과 다른 혈액 성분들이 내피세포 사이로 유출된다.

참고 자료

강유나 외.2017. 『알기 쉽게 간추린 병리학』,JMK
송경애 외. 2017. 『기본간호학2』,수문사
여성건강간호교과연구회. 2018, 『여성건강간호학2』,수문사
최수미 외.2015. 『알기 쉬운 핵심약리학』,수문사
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