중추신경계 손상환자의 관절완전성 보고서(Joint Integrity)
- 최초 등록일
- 2020.07.31
- 최종 저작일
- 2020.04
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소개글
뇌졸중 이후 중요한 관절에서의 관절완전성이 떨어짐이 여러논문에 의해 보고되고 있다. 중추신경계 환자의 관절완전성 수치와 현황, 원인, 해결방안들은 여러 논문에 근거해 정리한 자료입니다.
목차
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본문내용
뇌졸중 이후 어깨와 발목 관절에서 가장 빈번한 ROM감소가 증명되고 있다. 뇌졸중 환자와 함께 있는 임상의들은 특히 어깨 관절 ROM을 걱정한다. 왜냐하면 불완전마비에서 제한된 ROM과 통증사이의 관계가 이미 입증됐기 때문이다. 이러한 임상의들의 걱정의 근거에는 뇌졸중이 증가된 이후로 부터 ROM 제한이 증가한다는 것과 어깨 움직임 제한의 발달이 적절한 시기에 중재를 적용하지 못한 실패로 보는 믿음 <중략> 뇌졸중 환자에게서 나타나는 제한적 ROM을 마비측과 비마비측으로 나눠 구체적 수치로 살펴보면 다음 표 1과 같다. 이제부터 Shoulder Lateral rotation Range of Motion(in degree)을 편의상 SLRROM으로 정의한다.
<중 략>
그렇다면 왜?
그렇다면 왜 뇌졸중 이후에 어깨와 발목 관절의 제한된 ROM이 발견될까? 이는 CNS 질병 이후 관절안정성을 위한 재료들이 줄어들고 이는 관절완전성을 저하시키기 때문이라고 추론한다. 관절안정성은 말초 수용기로부터의 감각 입력에 상호적으로 의존한다. 관절 안정성은 수많은 구조와 메커니즘으로부터 도래된다. 정적인 구조로는 인대와 관절캡슐을 포함하고 이것들은 과한 관절운동에 정적인 제약을 제공한다. 고유수용성감각은 근신경적 조절을 통해 더 많은 관절안정성을 만든다. 고유수용성감각은 운동감각과 관절 위치를 포한하는 촉각의 요소에 특화 돼어있는 용어이다.
참고 자료
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