[간호] 수술 전, 중, 후 간호, PCA 적응증과 간호

목차

1. 수혈 전 간호
1) 수술 전날 환자 간호
2) 수술 당일 환자 간호
3) 수술 전 투약
4) 수술 전 간호 상태 확인
5) 기록

2. 수술 후 환자간호
1) 마취회복기
1. 호흡기계
2. 심혈관계
3. 체온조절
4. 체액불균형
5. 소화기계
6. 회복실 퇴실

2) 수술후 병실간호
1. 병실 입실
2. 주요 수술 합병증 (호흡기계, 환부, 비뇨기계, 순환기계, 위장관계)

3) 퇴원교육

3. PCA (자가통증조절기)
1) 사용목적
2) 적응증
3) 관리 및 간호

본문내용

1. 수술 전 환자 간호 및 투약
1) 수술 전날 환자 간호
① 피부 준비
청결 → 수술 전날 저녁에 항균비누를 사용하여 5~10분간 수술 부위를 비누로 씻는다.
삭모 → 피부에 탈모제를 10분간 발라 두었다가 털과 함께 닦아낸다.
② 위와 장 준비
: 금식의 이유를 설명해 주고, 수술 전날 저녁 음식물과 수분섭취를 제한하고, 하제를 투여하거나 관장을 실시함.
⇒ 마취 동안에 구토와 흡인 가능성을 줄이고, 소장이나 대장수술을 할 경우 분변으로 오염되는 것을 방지하기 위함이다
③ 마취 준비
: 환자가 느끼고 있는 불안감을 표현하게 하고 안정시켜 주도록 한다.
마취 의사에게 환자가 느끼는 불안이 어떤 것인가를 알려주고 이에 대해 준비하도록 한다.
④ 충분한 휴식과 수면을 취할 수 있도록 환경을 조성한다.
⑤ 수술 전 환자와 가족을 위한 교육
: 수술에 대한 설명, 수술 부위 설정절차, 수술 전 검사((임상검사, 진단적 검사, 병력, 신체사정), 수술 장 이동(시간, 대기실, 방문시간, 보호자 대기실, 수술기간, 환경) 및 수술 후 도착 시간, 통증 관리방법, 수술 후 간호와 운동에 대한 시범과 설명(기침, 심호흡, 강화 폐활량기(incentive spirometry), 체위변경, 사지운동), 항색전 스타킹, 식이 변화, 예상되는 퇴원일자, 가정간호, 주사 바늘 주입, 약물효과(어지러움, 입 마름, 망각증), 조기이상 등
⑥ 환자의 정서지지 및 격려
- 환자가 느끼고 있는 불안감, 공포감 등을 표현하게 하고 안정시켜 주도록 한다.
⑦ 의식수준이 명확한 상태에서 수술 동의서를 받는다.
⑧ 수술 전 시행하는 일반적인 검사를 시행한다.
: 간기능 검사(SGOT, SGPT, LDH), 요분석, 흉부 x-선, EKG, BUN, Cr, CBC 등

참고 자료

없음