정신간호실습_양극성장애 간호과정(A+받음)

소개글

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목차

Ⅰ. 질병기술 – Bipolar affective disorder
1) 정의
2) 원인
3) 행동특성
4) 양극성 장애의 간호

Ⅱ. 정신상태 검사(Mental State Examination)

Ⅲ. 투약

Ⅳ. 간호과정
1) 자료의 분석 및 종합
2) 진단의 분류
3) 간호진단의 목록 작성

Ⅴ. 간호계획
1) 목표 설정과 기술(장기, 단기목표, 기대되는 결과)
2) 우선순위의 설정
3) 간호계획 및 수행, 이론적 근거 평가

Ⅵ. 참고문헌 및 자료

본문내용

Ⅰ. 질병기술 – Bipolar affective disorder
1) 정의
양극성 장애(bipolar disorder)는 우울 삽화와 조증 삽화 둘 다를 보이거나 조증 삽화만을 보이는 정신장애를 말한다. 양극성 장애의 경우 조증 삽화 기간보다 우울 삽화 기간이 길고, 단극성 우울증에 비해 우울증상이 심하며 주로 우울 삽화 때 자살시도를 많이 하는 것으로 알려져 있다. 따라서 자살 위험성은 양극성 장애의 주요 문제가 된다. 극도의 조증 상태에서 극심한 우울상태에 이르는 기분의 변화가 특징이며, 그 중간에 정상적인 상태가 나타난다.

● 조증삽화
과민한 기분과 고양된 기분을 경험하는 것을 뜻한다. 조증 삽화 초기에 대상자는 기분이 너무 좋고 힘이 넘치며 자신감에 충만해 행복감에 도취되었다가 질환이 진행되면 과민한 기분으로 변화한다. 이들의 행복한 기분은 통제 불능상태까지 도달한다. 이로 인해 파괴적 행동(배우자/아동 학대, 폭력, 학업/직업 실패, 이혼, 물질 남용, 도박, 무분별한 성행위)이 나타날 수 있으며, 심각한 사회적, 직업적 문제가 발생하게 된다.

<중 략>

3) 간호계획 및 수행, 이론적 근거 평가

간호진단
섬유소 섭취 부족과 관련된 변비

[ 주관적 자료 ]
● “대변은 여전히 안 나와요.” 라고 간호사에게 말함
● 현재 불편한 것 있는지에 대한 질문에 “변비 때문에 힘들어요.”
● “변비 때문에 속이 더부룩해요.”
● “간식으로 과일은 잘 안 먹어요.”
● “채소보다 고기를 더 좋아해요.”
● “잡곡밥은 소화가 안 되는 것 같아 안먹어요.”

[ 객관적 자료 ]
● 변비가 부작용으로 나타나는 약물인 환인아캄프로세이트정, Lamina G sol. 20ml, Motilitone tab. 30mg, Nexium tab. 40mg 복용 중
● 3일째 변을 못보고 있음
● 딱딱하거나 조금 묽은 변이 아주 적은 양으로 나옴
● 변비약 Duphalac easy sol. 15ml 복용 중
● ~ 변비로 인해 식사로 죽을 먹고 있는 것 관찰함
● ~ 식사에 나오는 고기류 반찬은 모두 먹지만, 채소류 반찬은 아예 먹지 않거나 남기는 모습을 관찰함

참고 자료

도복늠 외 공저 (2017), 《최신정신건강간호학 각론》, 정담미디어
도복늠 외 공저 (2017), 《최신정신건강간호학 개론》, 정담미디어
차영남 외 공저 (2014), 《NANDA 간호진단과 중재 가이드》, 현문사
송경애 외 11명(2014), 《기본간호학 하》 개정판, 수문사
약학정보원 http://www.health.kr/