사례별 활력징후

소개글

"사례별 활력징후"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사례1
1) 체온
2) 호흡
3) 맥박
4) 혈압

2. 사례2
1) 체온
2) 호흡
3) 맥박
4) 혈압

3. 사례3
1) 체온
2) 호흡
3) 맥박
4) 혈압

본문내용

(사례1)
유방암 진단 후 2일 전 우측 유방절제술을 시행한 35세의 이절제씨가 호흡곤란을 호소하고 있다. 이 대상자는 부정맥으로 디곡신을 투여하고 있다. 이 대상자에게 활력징후 측정 시 확인해야 하는 사항을 말하고 활력징후를 측정하고 기록하시오.

* 체온
► 유방암 진단 후 우측 유방절제술을 시행함
- 우측 유방암이 우측 액와 림프절로 전이 되어 수술을 받았을 수도 있어 체온 측정에 영향을 미친다.
- 체온 측정 시 오른쪽 겨드랑이에 체온을 측정하지 않는다.
- 좌측 액와나 고막으로 체온을 측정하도록 한다.
► 대상자는 부정맥이다.
- 부정맥은 심장질환으로 불규칙한 심박동이기 때문에 체온 측정부위에 영향을 미친다.
- 직장체온으로 측정할 경우 심장질환의 미주신경을 자극해 심장박동수를 감소시 킬 수 있다.
- 체온 측정 시 직장체온을 금한다.
- 좌측 액와나 고막으로 체온을 측정한다.
► 대상자는 호흡곤란을 호소하고 있다.
- 호흡곤란 대상자는 체온 측정 시 구강으로 체온을 측정하지 못한다.

참고 자료

없음