아동간호학 혈우병아동 간호과정 3개(A+자료)

소개글

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목차

1. 문헌 고찰
1) 병태생리
2) 종류
3) 임상 증상
4) 진단 및 검사
5) 치료 및 간호
6) 합병증
7) 대상자 교육

2. 사례

3. 건강사정

4. 간호 진단

5. 간호과정

본문내용

혈우병은 혈액 속에 응고인자의 응고활성도가 선천적으로 결핍되어 심한 출혈을 야기하는 가장 흔한 유전질환이다.

1) 병태생리
- 결핍된 응고인자 중 제 8인자 결핍(혈우병 A)이 85%, 제 9인자 결핍(혈우병 B)이 10~15%를 차지하고 남아 5000명에 1명의 빈도를 보인다. 혈우병은 X-연관 열성 유전질환이지만, 환자의 약 2/3에서만 가족력을 보인다. 여성 유전자는 2개의 X염색체를 갖고 있기 때문에 여성이 2개의 열성인자를 갖고 있을 때 나타난다. 하지만 남성은 X염색체가 1개이므로 1개의 열성 혈우병 유전자가 있어도 질환이 나타난다. 따라서 여성은 부모가 모두 열성 인자를 갖고 있을 때만 혈우병이 나타나지만, 남성은 X염색체가 1개이므로 1개의 열성 혈우병 유전자가 있어도 질환이 나타난다. 따라서 여성은 부모가 모두 열성 인자를 갖고 있을 때만 혈우병이 나타나지만, 남성은 어머니만 열성 유전자를 갖고 있어도 나타난다. 이런 이유로 혈우병은 남성에게서 현저히 많이 나타난다. 한 가지 예외는 제 11인자 결핍으로 초래되는 혈우병 C형인데, 이것은 상염색체 열성 유전으로 남성과 여성 모두에게 동일하게 나타난다. 혈우병 환자의 1/3은 가족력 없이 유전자의 돌연변이로 발생하기도 한다. 혈우병 환자가 일반인들보다 출혈이 더 심하거나 더 빠르지는 않는다. 다만, 더 오랫동안 출혈이 지속된다.

<중 략>

3) 임상 증상
혈우병 환자가 외상을 입으면 응고인자의 부족으로 출혈부위에 형성된 혈소판마개에 섬유소가 응집되지 못해 출혈이 지속된다. 출혈 정도는 응고인자의 부족정도에 달려있다. 형태에 관계없이 모두 유사한 증상을 보인다. 경중 혈우병은 발치 후 출혈이 계속되는 정도이며, 학령기나 청소년기까지 발견되지 않을 수 있다.
- 지속적인 출혈(신체 어느 부위에서나 가능), 피하, 근육 내, 관절 내, 두 개내, 위 장관, 척추 내, 구강, 목, 흉곽 등 출혈 증상을 보인다.

참고 자료

박충선 외(2017). 건강증진을 위한 아동건강간호학Ⅱ. 서울: 퍼시픽북스.
조경숙 외(2016). 제6판 성인간호학 하. 서울: 현문사.
이상형 외(2016). 질환으로 배우는 병리학. 서울 : 의학서원
naver. Hereditary factor XI deficiency. 5월2,2018, from https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2354072&cid=51362&categoryId=51362
Asan Medical Center. Hemophilia. 5월2일,2018, from http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32367
서울대학교병원 의학정보. hemophilia. 5월3일,2018, from https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926705&cid=51007&categoryId=51007
korMedi. Hemophilia. 5월3일2018, from http://www.kormedi.com/medidic/View.aspx?idx=20&page=1&keyword=%ED%98%88%EC%9A%B0%EB%B3%91&field=term&word=&didx=0&tcode=&bidx=1#.WwFykEiFM2x