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성인간호학 응급실 실습 케이스 (dyspnea)

ki0627
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최초 등록일
2019.11.28
최종 저작일
2017.08
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소개글

간호과정과 간호진단 없이 응급실에서 직접 수행한 간호 수행 절차 기입되어 있음.

목차

1. 일반적 사항
2. KTAS
3. 간호수행
4. 검사
5. 약물

본문내용

1. 일반적 사항
이름: ___정**______ 연령:___75____ 성별:____M_______
응급실 입원일시: 17. 6. 27 퇴원일시: 17. 6. 27
응급실 도착방법: □ 앰블런스 □ strecher ■ wheelchair
□ 엎거나 부축해서 □ 걸어서 □ 기타( )

2. KTAS
최초 중증도 분류과정 : AHAA10
-15세 이상 > 호흡기 > 숨참 > 경증호흡곤란 > 0-비감염
최초 중증도 분류결과 : 3 (A구역)
주호소: dyspnea
진단명 : COPD with acute exacerbation
과거력 : DM, COPD, cerebral infarction, BPH
입원 경로 : 평소 dyspnea 있는 환자로서 nebulizer하면 증상 완화되었음.

참고 자료

없음
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