급성 편도염, 골수천자 시 간호 - 아동 간호진단1개

목차

1. Ward class
1) 아동의 골수천자 간호

2. Case study
1) Acute tonsillitis
2) 서론
3) 질병고찰 (Acute tonsillitis)
4) 대상자 정보
5) 진단검사결과
6) 약물정보
7) 간호문제 목록, 진단
8) 소감

3. 참고문헌 및 출처

본문내용

Ward class – 아동의 골수천자 간호
목적
- 골수의 표본을 채취하여 혈액질환이나 종양을 진단하기 위해 실시.
치료 후 반응 평가를 위해서도 시행

천자부위 선정
- 전, 후 장골능이나 경골에 주로 시행하며, 영아의 경우 접근이나 억제가
쉬운 경골에 주로 시행.

천자 시 체위
- 전 장골능 : 둔부와 무릎을 90° 굴곡시킨 후 측위를 취함
후 장골능 : 고관절 밑에 작은 롤을 대준 후 복위를 취함
경골 : 무릎을 구부린 채 앙와위

천자 전, 중, 후 간호
- 천자 전 간호
=> 천자의 목적과 절차에 대해 설명하고 아동과 부모에게 다소 고통이 있으며 시술 후 1~2일은 통증이 있을 수 있다고 알림.
아동이 두려움을 많이 느끼므로 이완요법이나 진정제를 투여하여 진정시킴.

- 천자 중 간호
=> 천자 중 아동이 많이 움직이므로 상체와 하지를 잡아 고정한 채 시행.
진정 시에는 호흡이 저하되기 때문에 활력징후와 산소포화도 측정을 실시함. 또한 반응도 저하되기 때문에 반응과 통증사정이 필요함.

- 천자 후 간호
=> 가장 큰 중점은 출혈관리이며 출혈예방을 위해 15분간 침상안정을
권장함. 시술부위가 축축해지거나 따뜻해지는 등 출혈이 의심되는 반응을 보일 시 간호사에게 말해줄 것을 교육함.
소독과 외과적 치료를 철저히 해야 하며 출혈여부를 잘 관찰하여야 함.

Case study – Acute tonsillitis
서론
사례선정동기
- 지난학기(3학년 1학기)에 배운 호흡기 질환을 복습하고자 하는 생각에
입원환우 중 호흡기 질환 대상자를 살펴보았습니다. 그중 아동에게 흔하게 나타나는 질환에는 어떤 것이 있을지 고민하다가 편도염 증상으로 입원한 아동을 발견하였습니다. 아동의 편도는 발달과정이 다소 독특하며 (크기가 6세 경에 성인수준, 12세 경에 성인의 2배크기, 20세에 성인수준의 크기로 돌아옴)

참고 자료

성미혜 외(2016). 간호과정의 적용. 수문사.
김미예 외(2014). 아동건강간호학. 수문사.
심미경(2018). 아동간호학 실습 II실습지침서. 미학사
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전 장골능
http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=hyouncho2&logNo=60104563438&categoryNo=0&parentCategoryNo=0
후 장골능
http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=hyouncho2&logNo=60104608331&categoryNo=0&parentCategoryNo=0