폐렴 CASE STUDY, 문헌고찰, 진단 2개, 간호평가까지!

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 분류
2. 폐렴의 일반적 증상
3. 진단 검사
4. 치료와 간호
5. 합병증과 예방

Ⅱ. 간호사정
1. 아동 간호력
2. 신체검진
3. 투약 기록지
4. 특수치료 및 검사소견

Ⅲ. 간호과정
1. 염증과 관련된 고체온
2. 기도 분비물 증가와 관련된 비효율적인 호흡양상

Ⅳ. 출처

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
● 폐렴(Pneumonia)
폐실질 조직의 염증인 폐렴은 아동기에 흔히 발생하는 질환으로 영아와 어린 아동에서 더 자주 발생한다. 임상적으로 폐렴은 원발성이나 다른 질환의 합병증으로 발생한다.

1. 분류
1)해부학적으로 폐렴 분류
①대엽성 폐렴 : 한엽의 전부 또는 일부를 침범하고, 양쪽 폐 모두가 침범을 받을 때,
양측 폐렴(bilateral pneumonia) 혹은 이중 폐렴(double pneumonia)으로 알려져 있다.
②기관지 폐렴 : 말초기관지에서 시작되며 그 주위에 있는 소엽이 포함된 기관지에 농성 점액삼출물이 반점상 침윤을 형성한다.
③ 간질성 폐렴: 염증 과정이 폐포벽과 기관지 주위와 소엽간의 조직이 포함된다.

<중 략>

1. 아동 간호력
→ 면담자: 학생 / 아이를 주로 돌보는 사람: 모

<대상자 소개>
박OO(M/13개월)은 상기 과거력이 있는 환아로 입원 하루 전부터 시작된 39.8도의 Fever를 호소하며 외래를 통해 검진 후 급성세기관지염을 진단 후 폐렴으로 바뀌어 5월 xx일 본원에 입원하였다.

<일반적 사항>
•이름: 박 OO
•생년월일 : •성별: M •나이: 5세
•주소: •주거상태: 아파트

<과거력>
•출생력
-장소: 병원
-분만형태: 제왕절개
-출생 시: 미숙아, 740g
•질병력: 출생 시 RDS, 18년 6월경 맹장 수술, 한달전 중이염과 편도염으로 병원에 내원
•입원 및 수술력: 과거 출생시 RDS로 입원, 18년경 맹장 수술
•특이반응: 없음
•현재 약물 복용: 중이염 및 편도염으로 인한 경구약 복용

<현병력>
•주호소: 1. 발열(입원 하루 전 발생) 2.편도염, 중이염(한달 전-치료중[중이염은 호전])
•발 병 일: 2019년 5월 xx일
•발병형태: 38.9℃ fever
•발병요인: 급성 세기관지염으로 인한 폐렴
•빈도: 자주 •형태: 기침과 고열 •기간: 고열(입원 전-입원 하루), 기침(주기적)
•입원 시 의식상태: Alert
•입원경로: 외래로 입원

참고 자료

아동간호학 상권·하권-현문사,
최신기본 간호학Ⅰ·Ⅱ-수문사,
약품-드러그인포 [druginfo] https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=196494
질환정보- 가톨릭대학교 서울성모병원, 아동간호학 하권-현문사