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임상검사, 진단검사 문헌고찰

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최초 등록일
2019.09.24
최종 저작일
2016.03
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목차

1. Thoracentesis
2. Levin-tube
3. chest-tube
4. Foley catheter
5. vital sign
6. ambu bagging
7. 기계환기 Ventilator
8. Cardiac Monitor
9. cardiac massage
10. Tracheal intubation
11. Shock positioning
12. Endotracheal & orophayngeal suction
13. BUN dressing
14. Wound cleaning irrigation & suture
15. Wound dressing
16. ABGA
17. 요분석(UA)
18. 일반혈액 검사
19. 일반화학검사
20. chest x-ray
21. 심전도
22. 컴퓨터 단층촬영
23. 자기공명영상

본문내용

1. Thoracentesis
흉강천자 : 검사물 채취, 흉막액 제거, 흉막강 내 약물주입을 위해 시행
-검사전간호 : 검사하는 동안 기침하거나 움직이지 않도록 함, 검사자세는 의자에 앉아 테이블에 두팔을 올려놓고 지지하는 자세, 앉을 수 없는 대상자는 침상을 30~45도 올리고 건강한 쪽을 아래로 하여 눕는다, 30분 안에 흉막액을 1500cc 이상 제거하지 않음. 바늘 제거 후 천자부위에 무균적 폐쇄드레싱을 하고 압박함
-검사후간호 : 시술 후 흉강천자부위를 위로 가게 하고 건강한 쪽이 아래로 가는 자세를 취해준다. 호흡상태, 활력징후, 천자부위의 종창과 합병증 징후 관찰. 액체의 양, 색깔, 냄새와 특성 기록. 표본은 즉시 검사실로 보냄. 검사 후 폐가 재팽창 되도록 심호흡 권장함.

2. Levin-tube
①목적
·입안(구강) 섭취가 불가능한 대상자에게 튜브영양을 하기 위함
· 위내의 내용물과 가스를 제거하기 위함 (구토예방, 복부팽만 예방)
· 진단적 검사
②삽입방법
·준비물품 : Levin tube(12~18Fr) , 수용성 윤활제, 물과 물이 담긴 용기 , 20~50cc syringe, 곡반,반창고, Clamp , 타월, 안전핀, 빨대, 일회용 장갑, 청진기, 설압자 , 휴지
·절차
- 위관의 재질이 고무일 경우 얼음물에 , 플라스틱이면 더운물에 5~10분간 담가 놓음
- 대상자에게 절차를 설명하고 시행 주엥 구토반사와 목 불편감이 있음을 설명
- 의치가 있으면 제거하고 , 좌위를 취함
- 삽입관 튜브 길이 : 코끝- 귓볼- 칼돌기 까지 합한 길이, 반창고로 표시하여 측정
- 코안내 공기의 흐름을 양쪽 교대로 사정
- 장갑을 끼고 튜브의 10~20cm에 수용성 윤활제를 바르고, 목을 뒤로 젖힌 채로 비위관을 코안의 후상방으로 삽입
- 튜브가 비인두에 도달했을 때 목을 약간 앞으로 숙이게 하고 ( 기도가 좁아지고 식도가 넓어져 삽입이 용이함), 삼키는 동작과 함께 물을 삼키도록 함

참고 자료

[네이버 지식백과], 성인간호학 교과서
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