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분만 관찰 기록지

찌오미
최초 등록일
2019.07.09
최종 저작일
2018.01
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목차

1.대상자 분만 종류 및 진단명
2.대상자 History
3.분만과정
4.소감

본문내용

수술 & 처치명: Normal spontaneous delivery
진단명
- 주 진단: NSDC Normal spontaneous delivery
- 부 진단: Supervison of normal pregnacy, IIOC, GDM

대상자 History
이oo님이 1월 4일 목요일 오후 2시 40분경 외래에서 진통이 생겨 응급으로 분만실에 와서 3시 5분경 정상 자연분만을 하였다.

분만과정
2시 40분경 35세 이oo님이 외래에서 응급으로 와 분만실에서 바로 분만 준비를 시작 하였다. 재태기간은 35주 4일이었으며 분만준비를 하며 회음부의 면도를 시행하고 질환 유무, 혈액형, 과거력 등을 조사하며 배우자의 이름, 혈액형을 확인하였다. 응급으로 와 도뇨와 배출관장은 시행하지 않았다. 이oo님은 분만 1기인 제대기에 1분정도의 진통이 2~3분 간격으로 올 때 대변을 보듯이 힘을 주도록 간호사 선생님들이 격려하며 진통이 없을 때는 심호흡을 하도록 하였다. 분만 2기인 태아 만출기

참고 자료

없음
찌오미
판매자 유형Bronze개인

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