아동간호학실습 인슐린 비의존성 당뇨병NIDDM 간호진단 치료불이행 치료요법의 비효율적인 이행 불안정한 혈당

목차

1. 사례 선택 동기

2. PBL을 통한 간호과정 사례

3. 개인사례연구

4. 간호과정
1) 질병 관리 부족과 관련된 치료 불이행
2) 질병 관리 동기 저하와 관련된 치료요법의 비효울적인 이행 : 가족
3) 질병 관리 부족과 관련된 불안정한 혈당

5. 참고문헌

본문내용

1. 사례 선택 동기
인슐린이 상대적으로 부족한 인슐린 비의존성 당뇨병(Non Insulin-Dependent Diabetes Mellitus ; NIDDM)은 인슐린 저항성(insulin resistance; 혈당을 낮추는 인슐린 기능이 떨어져 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못하는 것)을 특징으로 한다. NIDDM은 흔히 성인 당뇨병이라 불릴 만큼 성인에서의 발병률이 높다. 대상자는 만 12세의 아동임에도 불구하고 제 2형 당뇨병 진단을 받았다. 특별한 케이스라고 생각되어 대상자를 선택하게 되었다.

2. PBL을 통한 간호과정 사례

김○○은 만 12세 여환으로 2018년 9월에 인슐린 비의존성 당뇨병(Non Insulin-Dependent Diabetes Mellitus ; NIDDM)을 진단받아, J대학교 병원에서 치료 받아왔다. 이후, 2018년 10월 16일부터 본원 F/U중이었으나 혈당이 300이상으로 조절되지 않으며 질병에 호전이 없고, 자가 관리가 되지 않아 외래를 통해 입원하였다.
대상자는 2007년 3월 22일 본원에서 임신주수 40주로 자연분만을 통해 3.8kg으로 태어났으며 출생 시 합병증은 없다. 대상자의 아버지는 만 47세로 공사현장에서 노동직으로 일하시고 어머니는 만 52세로 주부이며, 환아 이외의 만 11세인 남동생이 있다. 과거력으로는 2012년 11월 NIDDM 치료를 위해 3일간 입원한 경험이 있고 수술력은 없다. 가족력으로 어머니가 당뇨병을 갖고 있으며 고혈압, 결핵, 알레르기는 없다. 예방접종은 0세에서 만 12세에 걸쳐 모두 시행하였다. 입원 전 영양 상태는 과다섭취와 불규칙적인 식습관이었고, 배변 횟수는 1일 1~2회 누런색의 배변양상을 보였다. 배뇨횟수는 1일 5~6회이며 배변과 배뇨시 장애가 나타나지 않았다. 수면시간은 1일 약 10시간으로 수면장애 또한 없었다. 입원 전, NIDDM으로 인해 Glucophage 1tab을 1일 2회 아침, 저녁으로..

<중 략>

참고 자료

당뇨병 관리와 길잡이, 이홍규 외 공저, 『도서출판 한의학』
당뇨병 관리 지침, Springhouse Corporation 저, 『군자출판사』
당뇨병의 모든 것, 대한 당뇨병 학회 저, 『탐구당』
아동의 간호진단과 계획, 서울대학교 병원 저, 『서울대학교 출판부』
동영상 자료 <http://news.naver.com/main/read.nhn?mode=LPOD&mid=tvh&oid=052&aid=0000485878>