A+ 받은 폐렴 CASE STUDY 간호진단 4개, 간호과정 4개

목차

Ⅰ. 환아의 일반적 사항

Ⅱ. 환아의 질병에 대한 이해
1. 바이러스성 폐렴
2. 원발성 비정형성 폐렴
3. 세균성 폐렴

Ⅲ. 간호사정
1. 아동 자료 수집
2. 간호진단 및 목표설정

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 환아의 일반적 사항
내원 7일 전부터 상기도감염 증상으로 productive cough, wheezing, rhinorrhea 있어 local medication 하였으나 5일 전부터 39도 고열 있어 본원 응급실에서 P.O medication 하였으나 증상 호전 없어 외래를 통해 11월 13일 입원한 22개월 최○○ 여아입니다. 현재 오빠도 감기에 걸려있고, 올해 독감 예방주사는 접종하지 못 한 상태입니다.

Ⅱ. 환아의 질병에 대한 이해
<폐렴>
폐렴은 폐실질 조직의 염증으로 영아와 유아에게 빈번하다. 폐렴은 발생부위, 원인, 임상 증상에 다라 분류된다. 폐렴의 임상 증상은 원인균, 환아의 나이, 감염에 대한 환아의 신체 반응, 병변의 크기, 기관과 기관지의 폐쇄 정도 등에 달려있다.
1. 바이러스성 폐렴
바이러스성 폐렴은 아동의 모든 연령층에서 세균성 폐렴보다 더 자주 발생한다. 영아에서는 주로 RSV로 인한 경우가 많으며, 유아기가 되면서 점차 RSV외에 influenza virus, parainfluenza virus, Adenovirus 등에 의한 경우가 많아진다.
1) 임상증상
증상은 갑작스럽게 나타나기도 하고, 천천히 나타나기도 하는데, 미열, 약한 기침에서부터 고열, 심한 기침, 피로에 이르기까지 다양하다. 발병 초기에는 흰색의 가래 섞인 분비물이 소량 나올 수 있으며, 호흡 시 천명음이나 수포음이 청진되기도 한다.
2) 치료적 관리 및 간호중재
호흡기의 바이러스 감염이 2차 세균성 감염의 위험을 증가시키기는 하지만 예후는 좋다. 치료는 흔히 찬 습기와 함께 산소공급, 흉부물리요법, 체위배액, 해열제, 수분섭취 격려 등의 증상에 대한 대증요법을 제공하고 가족을 지지하는 것이다. 세균에 의한 2차 감염이 있을 때에는 항생제를 투약할 수 있다.
2. 원발성 비정형성 폐렴
비정형성 폐렴 중 5세 이상의 아동에서 가장 흔한 지역사회 획득 폐렴의 원인균은 Mycoplasma pneumoniae이다. 가을과 겨울 동안 주로 발병한다.

참고 자료

홍경자 외(2016년), 아동건강간호학Ⅱ, 수문사
차영남 외, 제3판 NANDA 간호진단과중재 가이드, 현문사
의약품 사전, 약학정보원