ER사전학습

목차

1. 용어 및 약어

2. 학습내용
1) 응급환자 사정 및 분류
2) CVP 측정
3) 감염환자 관리
4) 산소공급방법
5) 성인 Emergency Box
6) 응급실 주요 진단 검사 및 시술
7) 산소포화도 측정과 심전도 모니터 적용
8) 기본심폐소생술 및 제세동기 적용

3. 주요질환
1) Shock (심인성 shock)
2) MI(myocardial infarction) 심근경색
3) DI (drug intoxication), 약물중독
4) Cardiac arrest, 심정지

본문내용

1) 응급환자 사정 및 분류
(1) 초기사정
- 일차적 사정에는 환자의 생명 유지 능력을 위협하는 실제 또는 잠재적인 문제점들을 즉각적으로 파악하기 위한 신속한 사정이 포함된다. 여기에는 환자의 기도(airway) 및 호흡(breathing), 순환(circulation) 상태를 파악하고 각 환자에 필요한 적절하고도 즉각적인 간호 수행이 포함된다.
- 이차사정은 이차적 또는 중점적 사정은 환자에게 나타날 수 있는 직접 생명에는 지장이 없는 문제들을 규명하기 위한 과정이다. 이 과정에서는 환자의 상태에 대한 주관적 및 객관적인 정보를 얻을 수 있다. 신경학적인 기능을 확인하고, 과거력에 대한 정보를 얻으며, 환자의 건강상태에 대한 일반적인 조사가 행해지고 환자의 호소와 관련해 정상, 혹은 비정상 여부를 파악하기 위해 시진, 촉진, 청진, 타진의 기술이 사용된다.
- 사정내용 : 손상이나 질병이 일어난 당시의 상황, 선행사건, 장소와 시간, 증상이 발생한 시기, 사고 후 의식소실 여부, 병원에 도착방법, 사고나 질병 전 건강상태, 병력이나 입원경력, 현재 복용약물(특히 호르몬제, 인슐린, 강심제, 항응고제 등), 알레르기 여부, 출혈경향 여부, 마취를 해야 할 경우 마지막으로 식사한 시간, 진료를 받고 있는 의사가 있을 경우 의사의 이름, 최근에 파상풍 예방접종을 한 날짜 등

<중 략>

2) CVP 측정
- 목적 : CVP(중심정맥압)는 전신 순환으로부터 우심방으로 귀환하는 혈액의 압력으로 전부하와 우심장의 기능 상태를 직접 반영하며 수액 과다 또는 수액부족 등을 알 수 있게 하므로 수액공급의 지침으로 이용된다.
- 정상치: 5-10cmH2O (1-7mmHg)
- 15cmH2O 이상 : 순환 혈량 감소 의미, 과한 수액공급, 울혈성 심부전의 증상이 있을 때 우심장의 과부담을 의미, 혈장과다증이나 심장수축력 저하를 의심
- 0cmH2O 정도 : 과혈량 울혈성 심부전, 출혈, 쇼크, 기타 원인으로 순환혈량이 감소하고 있음을 의미

참고 자료

없음