모성 정상분만 케이스 간호과정 2개

소개글

모성간호학 실습 정상분만 케이스 입니다.
간호과정은 2개입니다.

1. 회음부 절개와 관련된 급성통증
2. 회음부 절개와 관련된 감염위험성

총 2개입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 분만의 전구증상
3. 분만과정
4. 간호

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 건강력
3. 신체사정
4. 진단검사
5. 약물

Ⅲ. 간호과정 적용
1. 간호진단
2. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
NSVD(Normal Spontaneous Vaginal Delivery)란 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강할 시에 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다.

2. 분만의 전구증상
분만의 전구증상
하강감 (Ligntening)
- 아두가 골반내로 들어가는 현상
- 분만 2주 전(초산부), 진통 시작 후(경산부)
가진통
(Braxton Hick's contractions)
- 임신 전 기간 중 나타나는 불규칙한 자궁수축
- 진진통에 비해 불규칙적이며, 간격·강도·기간에 변화가 없고, 이슬이 관찰되지 않으며 걸으면 완화되는 특징이 있음
이슬 (Show)
- 혈액이 섞인 섬액성 질 분비물
- 자궁경부를 막고 있던 점액마개(mucous plug)와 혈액이 섞여 배출되는 것
양막의 자연파열 (SROM)
- 태아와 양수를 싸고 있는 양막이나 태포가 파열되는 현상
- 만삭 분만 시 80~90%에서 파막 후 24시간 내에 분만 시작
자궁경부 연화
- 자궁경부의 연화와 소실 및 개대가 일어남
체중 감소
- 전해질 변화 및 수분 소실로 인한 체중감소가 나타남(약 0.5~1.5kg)

3. 분만과정
1) 분만 1기(규칙적인 자궁수축 ~ 자궁 경관의 완전개대)
규칙적인 자궁수축에서 시작하여 자궁경관의 완전 개대 까지를 말한다. 이 시기에는 지속적인 자궁수축으로 경관의 완전 개대와 거상이 이루어지고 자궁수축의 빈도와 강도가 점차 증가한다. 소요시간은 초산부는 12~14시간, 경산부는 6~7시간 정도 소요된다. 분만 1기는 잠재기, 활동기, 이행기로 나뉜다.
- 잠재기(0~4cm): 진진통의 개시와 함께 시작되어 경관소실과 선진부 하강이 약간 진행된다.
- 활동기(4~7cm): 경관개대와 선진부 하강이 빠르게 진행된다.
- 이행기(8~10cm): 개다가 거의 완료되어 속도가 느려지는 감속기이다.

참고 자료

박영주 외 17명, 여성건강간호학 Ⅱ, 현문사, p.11~36, 2016년
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김수경 외 20명, 간호사를 위한 임상약리학, 범문에듀케이션, p.391~399, 2013년
김동옥 외 9명, Nightingale Handbook, 포널스출판사, p.71~91, 2016년
김금순 외 5명, ACE 건강사정, 군자출판사, p.161~181, 2011년
www.druginfo.co.kr