간호관리케이스

목차

1. 전반적 관리현황 파악
2. 간호관리 진단규명
3. 가치관의 우선순위 결정
4. 행동목표
5. 문제의 진술
6. 대안탐색
7. 대안분석
8. 문제상황
9. 의사결정
10. 평가
11. 최종평가

본문내용

[1단계] 전반적 관리현황 파악

1. 간호단위 물리적 구조
- 71병동은 총 36병상으로 진료과는 종양내과와 완화의료클리닉이 있다.
- 병동의 특성은 항암화학요법, 방사선, 진단, 증상조절환자, 완화병동이라는 점이며, 병동의 구조는 간호사실 중심의 T자형 구조로 동선이 길다.
- 71병동에는 공동화장실이 없으며, 완화의료병동에 단 1칸의 공용화장실이 존재한다.

2. 간호단위 인력구조
1. 환자 간호 요구 사정
진 료 과
종양내과 + 완화의료클리닉
병동특성
항암화학요법, 방사선, 진단, 증상조절환자, 완화병동
병 상 수
24병상(종양내과)+12병상(완화의료클리닉)
환자 중증도
일 환산점수 : 평균 54.8점
일평균 입원환자 5명
일평균 퇴원환자 5명
2. 보조요원에게 간호 위임 내용
침상정리
3. 간호방법
team method + functional method
4. duty별 간호사 수
D 4명, E 3명, N 3명
·간호사 14(수간호사 1명, 일반간호사 12명, 업무보조원 1명)
·간호사 수 : 병상 수 = 12 : 36

3. 간호단위 간호목표
▶ 사명
우리는 따뜻한 마음과 열린 마음으로 대상자와 가족의 편안을 도모하여 삶을 향상시킨다.
▶ 비전(VISION)
환자중심의 의미 있고 풍성한 삶을 완성하는 완화의료
▶ 핵심가치
- 총체적 돌봄
- 개별 간호
- 상호협조
- 가치창출

4. 간호단위 관리목표와 현재관리현황
1) 환경관리
• 침상, 카트, 병동, 복도 등에는 손소독제가 비치되어 있다.
• 병실 및 간호사실 청소는 보조인력(미화부 여사님)이 맡아서 하신다.
• 의료폐기물은 병동 기사님께서 정기적으로 비워주신다.
• 보조인력 (간호조무사님)이 bed making 및 처방약물을 병동으로 전달해주신다.
• 각 병실의 침대마다 개인 프라이버시를 보호하기 위한 커튼이 설치되어 있다.
• 병동 복도 한쪽에 휠체어가 비치되어 있다.
• 온도는 (18~23℃)로 유지되고 있으며 습도계는 없다.

참고 자료

- 정면숙(2016), 간호관리학, 현문사
- 화순전남대학교병원 71병동 실무지침서