분만실 케이스스터디, PPROM
- 최초 등록일
- 2017.11.04
- 최종 저작일
- 2017.05
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소개글
여성간호학 분만실 케이스
엄청 꼼꼼하게 만든 컨퍼자료라 절대 후회없을거에요. 더이상 손댈 거 없이 꼼꼼하게 했어요.
목차
1. 자료수집
2. 임신관련정보
3. 검사실자료
4. 투약 (진짜 자세함)
5. 통증
6. 분만기록지(분만 1~4기까지 총 시간, 반응, 간호중재, 태아심음, 자궁수축정도 까지 적었어요)
7. 비정상자료목록, 우선순위에 따른 진단들, 간호과정 (사정~평가까지!)
본문내용
☞ 관찰사항
● 15:10 분만장으로 옮김
● 마취방법: 회음부 국소마취
● 회음절개 유(RML 3cm) / 회음열상 무
● 분만형태: 자연
● 양수: 맑음
- 태변착색 무 (meconium staining)
- 나쁜 냄새 무
☞ 간호중재
● 완전개대가 가까워지자 분만실로 옮겨짐
● 회음절개술 전에 마취할 것임을 알림
● episiotomy 시행할 것임을 알림
● 산모는 간호사의 설명을 충분히 듣고 난 후였기 때문에 안정적임
● 간호사가 힘주는 방법과 심호흡을 대상자에게 교육함
● 자궁수축시 힘을 잘주어 태아의 선진부가 하강하는데 큰 무리 없었음.
● 발로상태일 때 한번만 더 힘주면 애기 머리 다 나온다고 하셨음
● 애기가 나오고 나서 태어난 시간, 성별을 알림
● 산모에게 애기 얼굴을 확인시켜줌
참고 자료
⌜비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용⌟ JMK, 성미혜 외 10명
⌜간호진단과 계획⌟ 서울대학교편, 서울대학교출판부,
⌜여성건강간호학Ⅱ(수문사)⌟ 여성건강간호교과연구회 편