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A+ 정상분만 간호과정

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최초 등록일
2017.09.26
최종 저작일
2017.06
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소개글

정상분만과정의 문헌고찰 및 분만1,2,3,4기 동안의 간호진단에 객관적,주관적자료 ,진단, 목표,수행,평가로 구성되어 있습니다

목차

I. 연구의 필요성 및 목적
I. 문헌고찰
2. 정의
3. 정상분만요소
4. 전구증상
5. 분만단계
6. 분만기전

Ⅱ. 사례보고
1. 일반적인 사항
2. 현재 산과력
3. 산전 진찰 기록
4. 과거 건강력
5. 과거 산과력
6. 가족력
7. 입원시 정보
8. 통증사정
9. 활력징후
10. 혈액검사
11. 생화학 검사
12. 소변검사
13. 투약
14. 분만 제 1기
15. 분만 2기
16. 분만 제 3기
17. 분만 제 4기
18. 간호과정
19. 간호과정 자가평가서

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 간호과정 후 소감

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

I. 연구의 필요성 및 목적
이번 산부인과 실습을 통하여 정상분만 케이스 대상자의 분만과정을 관찰하게 되었고 직접 제대를 만져보고, 자궁의 저부를 손으로 직접 만져보는 등의 수행을 해보게 되어 이번 케이스 스터디 대상자를 선정하였다. 또한 정상분만은 가장 일반적으로 시행하는 분만방법이다. 그만큼 많이 시행하고 있으므로 산부인과 실습에서 많은 관찰을 할 수 있는 분만이다. 이를 통해 정상분만에 대한 공부를 통하여 분만의 기전과 분만의 과정에 대한 이해를 하고 이번 케이스의 심도 높은 탐구와 이해를 통하여 정상 분만에 대한 공부를 하고 산모의 안위를 증진하고 건강을 도모하기 위함이 이번 사례보고서의 목적이다.

II. 문헌고찰
1. 정의
● 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것
● 정상 분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 동시에 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강이 이루어짐

2. 정상분만요소
1) 산도
● 골반: 모체 골반의 유형 및 경선
● 연조직: 자궁하부의 신장성, 경관 개대 및 골반상 근육, 질, 질구의 신장력

2) 만출물질
● 태아: 재태기간, 크기, 태위, 선진부, 태향, 태세 및 태아의 수
● 태반: 태반유형, 착상부위, 성숙태반

3) 만출력
● 1차 만출력: 자궁수축의 강도, 기간, 빈도
- 소실(effacement): 분만 1기에 경관의 길이가 짧아지고 경관의 두께가 얇아지는 것(정상: 길이 2~3cm, 두께 1cm인 자궁 경관이 분만이 진행 되면서 자궁하부 쪽으로 당겨지고 자궁경관의 길이가 짧아져 소실되는 것)
- 개대(dilatation): 경관이 분만 1기에 확장되는 것(경관대개는 1cm에서 태아가 만출할 수 있는 10cm까지 개대)
● 2차 만출력: 산모의 힘주는 노력(수의적으로 밀어내는 힘)
- 선진부가 골반상에 도착하면 산부는 아래로 힘을 주고 싶은 충동을 느낌

4) 심리적 반응
● 과거경험, 정서적 준비, 준비성, 문화·윤리적 특성 지지체계 및 환경

참고 자료

이영숙, 박재순, 이혜경 외 1명(2014). 여성건강간호학Ⅱ. 현문사. 194~204p
최선희, 이영숙(2016). 여성건강간호학 임상실습지침서. 현문사
김분한(2014). 핵심기본간호술기 가이드북. 대한나래출판사
김혜원 등(2011). 여성건강간호학 1. 정담미디어
대한간호협회 홈페이지. Http://www.koreanurse.or.kr/
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