수술 전 환자 간호, 당일 수술 환자 간호, 척추 질환 대상자 간호 시나리오

소개글

2주전 기침한 후 발생한 LBP 및 Rt. flank pain을 주호소로 PVP수술을 위해 입원하신 나허리님의 간호 시나리오입니다.
시나리오에 등장하는 인물의 역할과 내용은 다음과 같습니다.
간1-마약관리, 수술전 check list, 금식유지 확인, 바이탈, IM, motor sense확인, IV
간2- 마약관리, 유치도뇨, 수술 후 기침 심호흡 교육, 불안간호
보호자(인계 간호사)
환자

목차

1. Scenario - 수술 전 환자간호 (당일 수술 환자 간호)
2. 환자 개요
3. 간호 시나리오

본문내용

1. Scenario - 수술 전 환자간호 2(당일 수술 환자 간호)

◎ 실습개요
상기 78세 여자환자는 2주전 기침하다 발생한 LBP, Rt flank pain을 주호소로 OPD 통해 보존치료 받다 L-spine MRI 촬영 후 T12 compression fx. 진단받고 당일 PVP(percutaneus vertebroplasty)위해 입원하였다. 학생은 One-day surgery part 간호사로서 환자에게 수술 당일 환자 간호 및 의사 처방을 수행한다.

◎ 사전학습
1. 신경계의(spine) 구조와 기능 및 척추질환 대상자 간호사정
2. 당일 수술 환자 간호 및 환자교육
3. 내·외과적 무균법
4. 간호술기(IM, 수술환자 정맥 수액 주입)

◎ 실습목표
1. 당일 수술 환자의 수술 전 환자간호 및 교육을 정확하고 신속하게 실시할 수 있다.
2. 주사처방 약물을 무균적으로 준비하며, 주사부위를 정확히 선정하고 실시할 수 있다.
3. 수술 전 불안에 대해 치료적 의사소통을 통한 심리적 간호를 제공할 수 있다.
4. 의사처방을 정확하게 이해하고 수행할 수 있다.

(중략)

간호사1 : 5년전에 했던 수술과 같은 수술이네요, 어디부위 수술하시는지 들으셨죠? 수술부위 확인 한번만 할게요. (옷 위로 올리고 한번 확인 / 허리부분이에요~) 이제 곧 수술 들어가셔야되서 수술 전에 몇가지 설명 해드리고, 처지 몇가지 해드릴께요.
환자 : 네
간호사1 : 우선 혈압이랑 열있는지 확인 한번 할게요 (vital sing check)
어젯밤 12시부터 물도 포함해서 아무것도 안드셨죠?
환자 : 네
간호사1 : 지금 의치나 보철기, 보청기도 다 빼셨구, 네, 손발톱도 깨끗하시네요. 수술복 안에 속옷 입지 않으셨죠? 네. 나허리님, 발목 까딱까딱 한번 해보실까요?
환자 : 발목을 까딱까딱

참고 자료

없음