모성간호학 자연분만 병동case

소개글

간호진단 # 1. 회음절개술로 인한 손상과 관련된 동통

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 사례연구
1. 간호사정
2. 임상검사
3. 활력징후
4. 약물요법
5. 간호진단 및 과정

본문내용

1. 문헌고찰
자연분만(NSVD Normal Spontaneous Vaginal Delivery)
1. 자연분만 : 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법
산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까 지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기 를 낳는 분만법

2. 정상분만요소
1) 산도; 모체의 골반과 연조직으로 구분
2) 태아; 아두, 태세, 태위등과 관련.(두정위, 둔위, 횡위)
* 태세(fetal attitude) : 자궁강내에서의 태아 각부분의 상호관계
* 태위(fetal lie) : 태아의 장축과 모체의 장축과의 관계를 말하며 종위(longitudinal lie)와 횡위(transverselie)로 나뉨. 종위는 선진부에 따라 두정위와 둔위로 나뉨.
* 선진부(presenting part) : 태아의 밑부분으로 분만시 제일 먼저나오는 부분.
두부, 둔부, 어깨 등으로 태위, 태향을 결정
* 태향(position) : 각 태위의 지표와 모체의 골반과의 관계를 나타낸 것.
* 하강도(station) : 지표는 양쪽 좌골극으로 태아의 선진부가 양쪽 좌골극을 연결한 선에 도달한 상태는 하강도“0”으로 표시.(위로 1cm 정도에 도달한경우는 -1, 아래로 1cm만큼 내려갔으면 +1)
3) 만출력
* 만출력의 요소
ㆍ불수의적인 자궁수축(involuntary uterine contractions)
ㆍ수의적으로 내려미는 힘(voluntary bearing down effort)
ㆍ항문올림근의 수축(contractions of the levator ani muscles)
* 분만에 영향을 미치는 중요한 힘은 자궁 수축력.
적절한 시기에 분만이 시작되고 자궁수축으로 경부의 소실과 개대, 태아 하강과 출산이 이루어짐.
* 자궁수축(uterine contractions)
실제적인 분만과정은 자궁 수축에 의해 일어난다.

참고 자료

없음