모성간호학 케이스스터디 A+ 자연분만(NSVD) case study

최초 등록일
2016.09.10
최종 저작일
2015.05
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목차

Ⅰ. 서론
A. 간호사례 선정 이유
B. 대상자 질환에 간단히 기술

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 간호사례
A. 간호력
B. 신체검진
C. 진단적 검사 및 기타자료(부록참조), 투약
D. 병의 경과(Progress of disease)
E. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론
A. 간호사례 대상자에게 간호과정 적용하면서 느낀 점 기술
B. 모성간호학 실습 소감 간단히 기술

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
간호사례 선정 이유
 출산율이 줄어들고 있는 현재 분만실에도 환자 수가 줄고 있다. 분만실에 배정을 받아도 분만하는 환자가 없으면 졸업할 때 까지 분만장면을 볼 수 없다고 하는데 NSVD 장면을 직접 목격했고, 생명 탄생의 경이로움을 느꼈기 때문에 이 사례를 선택했다.

대상자 질환에 간단히 기술
 질환이 없는 정상적인 사례의 산모(NSVD)

Ⅱ. 문헌고찰
자연분만의 정의
 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강한 상태로, 수술을 시행하지 않고 질강을 통해 태아가 만출되는 것이 자연 분만이다.
진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출 되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통시작 전 나타날 수 있다.

정상분만 요소
1) 산도 : 모체의 골반과 연조직으로 구분된다.
2) 태아 : 아두, 태세, 태위, 선진부 하강도 등과 관련(두정위, 둔위, 횡위)
-태위(fetal lie) : 태아의 장축과 모체의 장축과의 관계를 말하며 종위(longitudinal lie)와 횡위(transverselie)로 나뉨. 종위는 선진부에 따라 두정위와 둔위로 나뉨.
-선진부(presenting part) : 태아의 밑 부분으로 분만 시 제일 먼저 나오는 부분.
두부, 둔부, 어깨 등으로 태위, 태향을 결정
-하강도(station) : 양쪽 좌골극으로 태아의 선진부가 양쪽 좌골극을 연결한 선에 도달한 상태는 하강도“0”으로 표시.(위로 1cm 정도에 도달한 경우는 -1, 아래로 1cm만큼 내려간 경우 +1)
3) 만출력
-불수의적인 자궁수축(involuntary uterine contractions)
-수의적으로 내려 미는 힘(voluntary bearing down effort)

참고 자료

여성간호학 1, 수문사, 2012, 여성건강간호교과연구회
여성간호학 2, 수문사, 2012, 여성건강간호교과연구회
여성건강간호학 2, 현문사, 2014, 이영숙
구미순천향대학병원 분만실 간호지침서

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