정신간호학 실습 조현병 케이스<수면패턴장애>, <자가간호결핍:목욕하기>

소개글

안녕하세요!
올해에도 정신간호학 실습을 하였습니다.
여러번 교수님께 피드백을 거쳐 완성한 케이스입니다.
약물에 관련된 작용, 효과, 사진 등등 잘 되어 있고,
검사 이상 결과에 대한 임상적 의의도 있습니다.
환자 사정 꼼꼼히 잘 하였고, 주,객관적 자료와 이론적 근거가 완벽히 있습니다.
#1. 비현실적 사고에 대한 불안과 관련된 수면패턴장애(NO.92)
#2. 개인위생 인식부족과 관련된 자가간호결핍:목욕하기(NO.140)

목차

I. 간호사정
i . 환자 일반정보

II. 약물

III. 임상검사결과

IV. 간호과정
i . 대상자 문제목록
ii . 간호과정 적용

V. 참고문헌

본문내용

- 주관적 자료
① “밤에는 고물 주워야 해서 못자고 아침 먹고 잠을 자. 고물 주우러 안가면 불안하지.”
② “나는 병원을 위해 나가는 거야. 얼른 돈 모아서 병원장님 차 사드려야 해. 맨날 나갈 수 밖에 없어.”
③ “밖에 나가는 이유는 온 세상을 구하러 나가는 거야. 어제는 위험에 처한 한 여자를 구하기 위해 나갔지.”
④ “세상이 위험할 때 마다 내가 나가서 다 구해. 정보는 메신저로 와. 내가 안구하면 불안해 다 죽을거야.”
⑤ “잠을 못자서 그런지 하품이 자꾸 나오네.”

- 객관적 자료
① 최근 6번 정도의 지속적인 외박 있음.
② PM11시에 나가서 AM 5시 30분에 귀원함.
③ 불안과 답답함을 호소하여 5% D/W 500cc + PBC1@ + DZ10mg mix iv하고 Ati 4mg iv side inj. 함.
④ 낮잠을 자는 모습을 보임.
⑤ 2월29일부터 리보트릴 0.5mg 1일 1회 hs PO 추가됨.

참고 자료

『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 김금자 외 저(2012), 현문사
『정신건강간호학』, 양수 외 공저 (2013.2.20.) 현문사
드러그인포 www.druginfo.co.kr