모성산과실습 자궁경관무력증 케이스

소개글

모성산과 실습할 때 했던 자궁경관무력증(IIOC)케이스입니다. A+받았고 컨퍼런스한 뒤 다 수정거친 자료입니다.
문헌고찰은 자궁경관무력증, 조기진통 2개 했고 간호진단 4개내려서 그중 2개 간호과정 적용했습니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호진단

본문내용

Ⅰ. 서론
실습을 하면서 가장 많이 볼 수 있었던 질병 중 하나가 자궁경관무력증이었다. IIOC(자궁경관무력증)는 임신 2기에 진통이나 자궁 수축없이 무통성으로 자궁목이 개대되어 태아와 그 부속물이 배출되는데 임신 시에는 맥도날드(McDonald)교정술을 하는 방법이 있다. 수술 후에도 자궁수축, 태아심음 등을 잘 관찰하고 조산, 조기파막, 감염을 주의해야 한다.
이번 환자분은 IIOC로 인해 맥도날드(McDonald)교정술을 했지만 자궁 수축이 일어나고 조기진통이 발생한 경우이다.
조기진통(preterm labor)은 임신 20주~37주 사이에 자궁목의 변화와 자궁수축이 시작되는 것으로 조산을 초래할 수 있다. 조산(preterm birth)은 임신37주가 되기 전에 분만하는 것으로 신생아 사망률의 33% 이상이 조산과 관련되어 있을 만큼 많은 산과적 문제를 야기시킨다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
자궁경관무력증 (IIOC, Incompetent Internal os of Cervix)
자궁경관무력증(incompetent internal os of cervix)은 자궁목의 구조적, 기능적 장애로 인해 임신 2기에 진통이나 자궁 수축없이 무통성으로 자궁목이 개대되어 태아와 그 부속물이 배출되는 것이다. 그 결과 조기양막파열로 인한 조산(preterm premature rupture of the fetal membranes, PPROM)과 습관성 유산을 초래할 수 있다. 임신 2기에 임신이 중단되는 경우 중 10~20% 이상은 자궁목무력증 때문이다. 자궁목무력증의 발생 빈도는 출생의 1/1000, 습관성 유산의 5/1로 추정된다.

1) 원인
- 과거 분만 시 자궁목 열상
- 소파수술이나 생검 시 과다한 자궁목 확장
- 임신 중 diethylstilbestrol(DES) 복용
- 선천적으로 짧은 자궁목이나 자궁기형
- 자궁목 조직의 구성 및 모체의 스트레스(조기 자궁목개대)

2) 증상과 진단
증상 - 자궁목의 무통성 개대, 이슬, 양막의 팽윤 등

참고 자료

이영숙 외(2014). 여성건강간호학Ⅰ제 3판 : 현문사, P.159
이영숙 외(2014). 여성건강간호학Ⅱ제 3판 : 현문사, P.392
강미정 외(2014). 간호과정 실무지침 : 서울대학교출판문화원, P.582