[모성간호] NSVD(정상분만) 케이스 A+ 간호진단3개
- 최초 등록일
- 2016.01.26
- 최종 저작일
- 2014.11
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소개글
모성간호학 A+받은 케이스입니다.
간호계획에 이론적 근거를 포함하여 간호진단에 도움이 되는 내용이 있습니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 분만 정의
2. 정상분만요소
3. 분만단계
4. 분만기전
5. 출산 후 관리
6. 산후 혈종
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 진단적 검사
Ⅳ. Medication
Ⅴ. 간호과정
Ⅵ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
◎ 분만의 정의
분만은 자연분만과 제왕절개로 나눌 수 있으며 자연분만은 임신 37~42주 사이에 정상적으로 분만하는 것이며 제왕절개 분만은 임산부의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 출산하는 것이다.
◎ 자연분만의 정의
자연분만(Normal delivery)이란 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 21시간 이내에 질을 통해 분만이 완성되는 것으로 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다. 자연분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 동시에 다음 3가지 보조진행이 이루어진다.
*3가지 보조진행
①규칙적인 자궁수축 ②자궁경관의 소실과 개대 ③선진부의 지속적인 하강
◎ 정상분만요소(5P)
-산도, 만출력, 만출 물질, 산부의 심리적 반응, 산부의 자세
1) 산도(Passge way) : 모체의 골반과 연조직으로 구분
- 골반 : 모체 골반의 유형 및 경선
- 연조직 : 자궁하부의 신장성, 경관 개대 및 골반상 근육, 질, 질구의 신장력
2) 만출력(Power) : 불수의적 자궁 수축과 아래로 힘을 주는 노력에 의한 수의적 수축력,
중력 포함
- 1차 만출력 : (불수의적 자궁수축) 자궁수축의 강도, 기간, 빈도
- 2차 만출력 : (수의적으로 밀어내는 힘) 산모의 힘주는 노력
3) 만출 물질(Passenger)
- 태아 : 재태기간, 크기, 태위, 선진부, 태향, 태세 및 태아의 수
- 태반 : 태반의 유형, 착상부위, 성숙태반
4) 산부의 심리적반응(Psychological reaction) : 과거 경험, 정서적 준비, 준비성, 문화·윤리적 특성 지지체계 및 환경
참고 자료
이영숙, 박재순, 이혜경 외 1명(2012). 여성건강간호학Ⅰ. 현문사
이영숙, 박재순, 이혜경 외 1명(2012). 여성건강간호학Ⅱ. 현문사
차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
인천 서울여성병원 임상 매뉴얼
드러그인포 / http://www.druginfo.co.kr/
국가건강정보포털 / http://health.mw.go.kr/
서울대학교병원 / http://www.snuh.org/
국민건강보험 / http://hi.nhic.or.kr/