[아동청소년이상심리] 자폐 아동의 진단과 평가 - 진단과 평가의 중요성, 자폐증 관련 특성, 부모와 교사 및 기관 종사자들의 자폐증 치료와 교육의 원칙

목차

1. 진단과 평가의 중요성

2. 자폐증 관련 특성
1) 지적 결함
2) 감각과 지각 결함
3) 인지적 결함
4) 장애 아동의 문제행동과 증상

3. 부모, 교사 및 기관 종사자들의 치료와 교육의 원칙

참고문헌

본문내용

자폐증은 아직 원인이 확실히 알려져 있지 않고, 다양한 요인이 관여하는 하나의 증후군(syndrome)으로 알려져 있다. 그렇기 때문에 진단은 원인에 근거하여 내려질 수 없다. 여기에 덧붙여 비록 다양한 요인이 관여하더라도 최종적으로 단일 증상을 갖는 것도 아니고, 특정한 한 영역의 결함이나 이상도 알려져 있지 않다. 그러므로 자폐증을 진단하기 위해서는 현재 아동에게서 보여지는 행동 유형과 생후 발달과정에서의 경과에 근거하는 수밖에 없다.
임상적으로 자폐증에서 몇 가지 특정 행동과 결함이 특징적이라고 알려져 있지만(DSM-III-R, DSM-IV, ICD-10 둥의 진단 기준에서와 같이), 사실 이것 또한 엄격한 실험적 자료는 매우 부족한 형편이다. 그렇지만 이 같은 문제점이 있음에도 불구하고, 어떤 다른 아동기 질환보다도 가장 확실하게 진단이 내려지고 있음도 사실이다.

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여기에 더해서 경험 있고 책임 있는 전문가들조차도 '자폐’라는 용어를 사용하지 않는 수가 많다. 애런스와 기튼스(Aarons & Gittens, 1992)는 영국에서 자폐 아동들이 아직도 부모들의 잘못된 양육으로 해서 초래된 문제로 진단되어 아동상담소로 보내져 가족치료를 받는 경우, '행동 문제를 갖는 언어장애’로 간주되어 언어치료사에게로 보내지는 경우, 소아과 병원으로 보내져 진단되지만 전문적 지식의 부족으로 아무런 도움을 받지 못하는 경우 등이 많음을 비판하고 있다.

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자폐 아동 대부분에게는 소리, 냄새, 상황, 변화되는 환경, 감촉 등에 혼란을 주거나 심지어 고통스러움이 될 수도 있다. 자폐 아동은 감각 우세(sensory do-minace)와 자극에 대한 과잉 선택성(stimulus over-selectivity)과 같은 감각-지각 결함을 보인다. 감각 우세란 감각 정보의 특정 형태에 집중하는 경향을 말하는 것으로, 소리에 비해 눈에 보이는 것을 선호하는 것을 의미한다. 또한 자극 과잉 선택성은 같은 시물의 특성을 무시하고 환경에서 사물이나 사건의 한 가지 특징에 초점을 맞추는 경향이다(Eric J. Mash & David A. Wolfe: 조현춘 외, 재인용).

참고 자료

권선만 저, 이상심리학의 기초, 학지사 2014
문혁준, 김정민 외 저, 아동상담, 창지사 2014
정순례, 양미진 외 저, 청소년 상담(이론과 실제), 학지사 2015
Rita Wicks-Nelson, Allen C. Israel 저, 아동·청소년 이상심리학, 시그마프레스 2015
Mina K. Dulcan, Mary Beth Lake 저, 아동과 청소년을 위한 정신건강, 학지사 2013