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십이지장 궤양 사례보고서, 정의, 병태생리, 증상, 진단, 치료, 간호

*혜*
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최초 등록일
2015.06.19
최종 저작일
2017.03
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소개글

성인간호학 실습 때 제출했던 십이지장 궤양 관련 질병조사입니다.
여러 문헌을 가지고 조사했고, 사진도 들어가 있어 이해하기 쉽게 설명되어 있습니다.
성인간호학 실습 과목 A+ 나오게 해준 유용한 레포트입니다.

목차

1. 정의

2. 병태생리
(1) 원인
(2) 특징

3. 증상

4. 진단

5. 치료
(1) 내과적치료
(2) 외과적 치료

6. 간호

7. 출처

본문내용

Ⅰ. 정의
1. 궤양이란? 피부나 점막의 표면이 손상되는 병변. 피부에서는 표피, 소화관점막에 서는 적어도 점막하근판(粘膜下筋板)의 결손이 있는 것을 말한다. 그 부분에서는 결합조직 등의 간질이 직접 외계와 접하게 된다. 궤양이 생긴 부분에서는 이것을 복구하기 위해 신체는 육아를 만들고 또 생체 측의 재생능력이 우세하면 손상된 부분은 재생한 조직에서 완전히 복 구된다.
궤양에는 4가지 단계가 있는데, 1도는 미란 즉 점막층만 파인 것을 의 미하며 2도는 점막밑층, 3도는 근육층, 4도는 장막층에 도달한 것을 의미합니다. 4도에 도달하면 흔히 천공과 천통을 일으키게 됩니다. 천 공이란 외상에 의하여 구멍이 생겨 장기외의 부분과 통하는 것이다. 천통은 구멍이 생겼으나 다른 장기와 붙는 것을 의미한다.

2. 십이지장 궤양? 십이지장 궤양은 소화성궤양의 일종으로 십이지장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상 되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이 상으로 손상이 진행된 상태를 십이지장 궤양이라고 한다. 흔히 소화성 궤양과 동의어로 쓰이며, 대부분 이러한 소화성 궤양에 해당되므로 두 단어가 혼용된다.

Ⅱ. 병태생리(원인)
1. 인구학적: 인구학적 요인에는 여러 가지가 있다. 현재 밝혀져 있는 자료에 의하면
① 남성과 여성의 비율이 3:1로 남성의 비율보다 높다.
② O형의 발생률이 높다.
십이지장 궤양의 가장 큰 원인은 H.pylori균 감염인데 O형의 35%가 이 균에 감염된다고 한다. 이유로는 정확히 밝혀지지는 않았지만, O 형의 위세포가 균을 끌어드리는 감수체를 갖고 있다고 한다.

2. 병리적: ①Helicobacter pylori균 감염
-우선 H.pylori균은 위의 점막 표면을 끈끈하게 덮고 있는 점액에서 살 며, flagella를 이동수단으로 이용해 활발하게 움직이면 살고 있는 세 균이다. 위산분비가 왕성한 위점막에 H.pylori균이 살 수 있는 이유는 보통 세균보다 100배나 많은 요소분해효소(urease)를 지니고 있기 때 문이다.

참고 자료

김금순 등. 2013. 성인간호학Ⅰ 제 7판 .수문사.
坂本穆彦 外 원저.(2009). 병리학 제 4판. 정문각.
네이버 지식백과. 서울대학교병원 의학정보. “십이지장 궤양” http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926885&cid=51007&categoryId=51007
네이버 지식백과. 국가건강정보포털 의학정보. “십이지장 궤양” http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119894&cid=51004&categoryId=51004&mobile
네이버 지식백과. 간호학대사전. “궤양” http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1601923&cid=50362&categoryId=50362
Google. 궤양. http://www.dominalaw.com/(2015.05.01)
Google. 구토. http://tomoreto.tistory.com/83(2015.04.29)
Google. 복통. http://elpharos7979.tistory.com. (2015.04.29)
Google. Billroth. https://www.pinterest.com/pin/5*************1292/.(2015.4.29)
Google. Gastroenterostomy. http://www.lookfordiagnosis.com/mesh_info.php?term=gastroenterostomy&lang=1. (2015.04.29)
김동욱(2011). 소화성궤양의 병태생리Medinsight Vol.1 no.5 (2011년 5월) pp.64-66 0025-7281
*혜*
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