신경계 아동 간호과정

목차

1. 위 사례에서 수술 전 아이를 위한 적절한 간호진단을 내리고 간호중재를 계획하시오.

2. 위 사례 아이의 수술 후 상황을 가상으로 설정한 후 아이를 위한 적절한 간호진단을 내리고 간호중재를 계획하시오. (수술 후 상황에 초점을 맞추어 간호를 계획하시오)

본문내용

※ 다음의 사례를 읽고 각 문제에 적절한 간호진단을 하나씩 세우고 간호중재를 계획하시오
<사례>
생후 12주 된 여아가 2일전부터 계속되는 구토, 기면, 수유장애를 주호소로 응급실에 내원하였다. 아이의 엄마는 아니가 지난주부터 고음이지만 약한 울음소리를 보였고, 불안정한 양상을 보였다고 했다. 또한 아이 머리 위쪽 부드러운 곳이 부어있으면서 약간 탱탱하게 만져졌다고 했다. 오늘은 아이가 소변도 다른 때보다 적게 보아서 기저귀를 몇 번 갈아주지도 않았다고 말했다.
아이의 임신 및 출산과 관련된 이상은 없었으며, 출생 시 몸무게는 2.9Kg(25분위수), 키는 47.8(10-25분위수), 머리둘레는 34cm(25분위수)였다.

신체사정 :
V/S: T 36.5 P 165, R 45, BP 98/65.
몸무게 4.20 kg (5분위수), 키 57 cm (10-25분위수), 머리둘레 42.6 cm (95분위수).
대천문이 약간 팽대되어있었으며, 두피정맥이 두드러져 있었다.

참고 자료

없음