<간호학>교수님께서 A+주신 요실금 case !

목차

0. 문헌고찰
1. 건강사정
2. 신체검진
3. 활력징후
4. 임상 검사
5. 투약하고 있는 약물
6. 기타 진단검사
7. 현재까지의 간호사정 요약
8. 간호과정
9. case study 후기 및 참고문헌

본문내용

*문헌고찰
【요실금이란?】
체외로 요를 운반하는 요괄약근의 기능부전으로 인해 요의 흐름을 조절할 수 없어 요가 저절로 새어나오는 상태를 말한다. 요실금은 남자보다 여자에서 더 흔하며 노인에게 많이 발생한다. 요실금이 노인에게 유병율이 높지만 노화에 따른 자연적인 현상은 아니다. 배뇨조절 결여로 환자는 무력감, 절망감과 좌절감에 빠지게 된다.

【요실금의 종류】
1. 절박요실금

여성 요실금 환자 20-40%
복압성 요실금 환자의 30%에서도 절박 요실금을 호소함.
갑자기 소변이 마려워 화장실에 가기도 전에 참지 못하고 소변 이 새거나 참을 수 없이 소변이 마려운 증세.
방광에 소변이 가득 차지도 않았는데 방광이 저절로 수축하여 발생.

▶ 원인
① 감염, 종양, 신경인성방광, 결석, 이물질, 방광출구폐색, 방광염, 당뇨병.
② 뇌졸중, 다발성 경화증, 알쯔하이머병 등과 같은 신경병.
③ 방광과 요도를 지배하는 대뇌 척수 그리고, 말초신경을 침범하는 질환.
▶ 증상
① 화장실에 여유 있게 가기 어렵다.
② 물을 조금만 마셔도 소변이 마려워 성가시고, 물 흐르는 소리를 듣거나 물과 접촉하면 소변이 마렵거나 요실금이 발생한다.
③ 화장실에 밤낮 없이 자주 간다.

가장 흔한 종류이며 약 50%를 차지.
기침, 재채기, 줄넘기, 웃을 때처럼 알게 모르게 배에 힘이 들어갔을 때 방광이 수축되고 요도괄약근이 풀려 발생.
2. 복압성 요실금(긴장성 요실금)
▶ 증상
① 1단계 : 기침, 재채기, 무거운 것을 들 때, 줄넘기 등 심하게 배에 힘이 들어 갈 때 유발.
② 2단계 : 앉았다 일어설 때 등 작은 신체적 움직임에도 유발.
③ 3단계 : 서있는 자세에서도 항상 발생.
▶ 원인:
① 반복적인 임신과 출산이 원인이며 폐경, 비만, 또는 천식과 같이 지속적인 기침을 유발하는 질환, 자궁 적출술 등 골반 부위 수술.

참고 자료

여성건강 간호학 1, 2 수문사, 박영숙 외, 2012
여성건강 간호학 1 현문사, 이경혜 외, 2011
www.druginfo.co.kr