조기 위암(EGC early gastric cancer) 간호과정

소개글

조기 위암 수술 환자에 대한 간호과정입니다.
위암의 병기에 따른 전이 범위 그림과 치료, 수술방법 등 상세한 문헌고찰을 하였으며
각종 검사의 종류와 검사를 시행하는 목적, 투약 등 자세하게 꼼꼼히 쓴 레포트입니다~
실습점수 A+ 받은거구요 과목 교수님께 칭찬도 들었습니다.

목차

Ⅰ. 질병정보
1. 문헌고찰
(1) 병태생리
(2) 임상증상
(3) 치료
(4) 간호

Ⅱ. 대상자 사정
1) 간호력
2) 신체사정
3) 진단적 검사
4) 사용약물
5) 수술 방법 및 과정

Ⅲ. 간호과정
1. 건강문제 우선순위 결정

본문내용

1) 위암의 정의
위에 생기는 악성 종양에는 위 점막상피에서 생기는 위선암과 점막하층에서 생기는 악성림프종, 근육육종, 간질성 종양 등이 있으나, 대개 위암이라 하면 위선암을 일컫는다. 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴(종양 덩어리)를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다.
① 조기 위암
조기 위암은 림프절로의 전이 유무에 관계없이 암 세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우(T1기)를 말한다. 진행 위암에 비해 위벽 침습이 깊지 않고 림프절의 전이도 적기 때문에 적절히 치료할 경우 90% 정도에서 완치를 기대할 수 있다. 우리 나라에서는 최근 내시경을 이용한 정기 검진의 영향으로 45% 이상에서 조기 위암을 진단하고 있다.

② 진행 위암
암이 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어갔을 경우에 진행 위암이라 한다. 이 경우 암이 위에만 국한되어 있지 않고 위 주위의 림프절에 퍼져 있거나, 간, 췌장, 횡행결장 및 비장 등의 주변 장기로 직접 침습해 있거나, 림프관 또는 혈관을 따라서 간, 폐, 뼈 등으로 전이되어 있을 가능성이 높다. 또한 진행하면서 위벽을 뚫고 나와 장을 싸고 있는 복막으로 퍼져 있을 가능성이 높다.

참고 자료

김용운 외, 인체생리학, 고문사, 2008
이향련 외, 성인간호학Ⅰ, 수문사, 2010
西滿正, 최신치료 위암, 고려의학, 1990
박조현, 위암 가이드 북, 국일미디어, 2003
보건복지부 국립암센터 http://www.cancer.go.kr/
Handbook of Nursing Diagnosis 13개정판