열성경련 간호과정(febrile convulsion CASE)

소개글

아동간호학 실습때 작성한 케이스스터디입니다.
참고하시고 좋은 성적 받으세요^^

목차

1.문헌고찰
2.환자사정
3.간호과정(진단2개)

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의
열성 경련은 발열과 관련하여 나타나는 아동의 일시적인 장애이다. 아동기의 가장 흔한 신경계 질환 중 하나이며, 3～5% 아동에서 발생한다.
대부분 생후 6개월～3세에 나타나며, 생후 18개월 미만의 아동에서도 빈도가 높고, 5세 이후에서는 드물다. 남아가 여아보다 2배 더 많이 발생하고, 가족내 감수성이 높아 유전 가능성을 암시한다.

<중 략>

phenobarbital 이나 diazepam(Valium)로 발작을 완화하고, acetaminophen (Tylenol)로 체온을 낮춘다. 초기 열성 경련을 경험한 아동에 대하여 계속적이고 예방적으로 항경련 치료를 해야 하느냐에 대해서는 의견이 분분하다. 현재로는 후유증을 보일 위험이 높은 열성 경련이 있는 아동은 항 경련제를 투여한다.
국소적이거나 장기적 발작, 신경학적 이상, 가장 가까운 친척의 비열성 경련, 1세 미만 아동, 24시간 내에 일어나는 복합경련을 경험한 아동에게 예방하기 위해 항경련제를 투여한다. 열성 경련이 있는 아동의 95%는 간질이나 어떤 신경학적 손상으로 발전되지 않는다.

<중 략>

진단적 계획
-2시간마다 환아의 체온을 측정한다. (환아의 체온상승 정도를 사정한다.)
-일반생화학검사를 확인한다. (혈중 전해질 농도를 확인한다.)
치료적 계획
-시원한 환경을 유지한다. (시원한 환경은 열 발산을 통해 체온을 낮춰준다.)
-tepid massage한다. (미지근한 물로 닦아 주면 열이 증발되어 체온이 하강된다.)
-조용한 환경을 마련해 준다. (열이 있는 환아는 흔히 불안정하고 자극에 민감하다.)
교육적 계획
-tepid massage를 교육한다.(더 차가운 물질로의 전도, 체표면에서의 수분증발, 노출된 체표면에서의 열 대류를 통해 열을 잃게 하는 방법으로 체온을 빨리 내리고자 할 때 사용한다.)

참고 자료

김미원 외 저, 아동간호학 실습서, 현문사, 2001
조결자 외 저, 쉽고 편리한 아동간호진단, 현문사, 2000
홍경자 외 저, 영아와 아동을 위한 아동간호학Ⅱ, 수문사, 2012
김희순 외 저, 아동건강간호학Ⅰ, 수문사, 2009
김희순 외 저, 아동건강간호학Ⅱ, 수문사, 2009
송경애 외 저, 기본간호학Ⅱ, 수문사, 2008