폐결핵 병태생리

목차

1. 정의
2. 원인
3. 분류
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료

본문내용

1. 정의
① 인체의 어느 곳에나 발생할 수 있는 전염성이며 감염성인 급․만성 질환이다.
② 결핵은 혈류나 림프관을 따라 몸의 어느 기관에나 전파될 수 있는데, 폐가 가장 침범을 잘 받는다.
③ 결핵 접촉자의 30% 정도가 감염되고, 감염된 사람의 10% 정도가 결핵 환자가 되며 나머지 90%는 평생 건강하게 지낸다.
④ 발병하는 사람들의 50%는 감염 후 1-2년 안에 발병하고 나머지 50%는 그 후 일생 중 특정 시기, 즉 면역력이 감소하는 때에 발병한다.

2. 원인
1) 원인균 : Mycobacterium tuberculosis
① 호기성, 항산성균
② 인체 내에서 천천히 증식(18-24시간마다 분열)하며 인체 밖에서는 열과 직사광선, 살균제, 자외선에 의해 파괴되어 증식할 수 없다.
③ 균이 일단 몸에 들어오면 그대로 남아 있다가 면역력이 감소하면 즉시 증식하기 시작되어 질환이 발생하고, 회복되면 다시 정지 상태로 몸에 남아 있다.
④ 감염된 환자의 기침, 재채기, 객담에 의해 타인에게 흡입된다.
2) 1차 감염
① 폐에 들어온 결핵균이 바로 병을 일으키는 경우
② 아이들에게 많이 발생한다.
③ 폐의 위엽이나 아래엽의 가슴막 가까이에 발생한다.
④ 1차 감염 부위의 대부분은 치유되어 곤 결절(ghon tubercle)이라고 부르는 석회화된 결절을 형성하고 감염 부위와 연결된 폐문 림프관도 석회화된 림프 결절(calcified nodule)을 형성→곤복합체(ghon complex) 또는 원발복합체(primary complex)
⑤ 이 병소들은 다시 활성화될 수 있는 결핵균을 포함하고 있어서 몇 년이 지난 후에도 2차 감염을 유발할 수 있다.
3) 2차 감염
① 폐에 들어온 결핵균이 병을 일으키지 않고 몸 안에 숨어 있다가 병을 일으키는 경우
② 어른들에게 많이 발생 : 어렸을 때 몸 안에 들어와 기회를 엿보고 있던 결핵균이 저항력이 약해졌을 때 병을 일으킨 것이 대부분이다.
③ 폐의 첨부에서 발생→simon foci라고 한다.
④ 재감염되거나 잠복 부위가 재활성화 될 수 있으므로 주기적으로 재평가하는 것이 매우 중요하다.

참고 자료

없음