AKA와 DKA 비교

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혈액 속에 케톤이 축적되는 상태로 케톤은 지방을 에너지로 만들기 위해 분해하는 과정에서 형성되는 산이며, 급성대사성산증(Acute metabolic acidosis)
인슐린의 결핍 및 글루카곤의 과잉분비로 인하여 대사성 항상성이 깨져 고혈당 및 고케톤혈증, 대사성 산증이 발생하는 질환
원인
지나치게 폭주를 하나 음식은 적게 먹고, 안 먹게 되면서 영양결핍 상태가 오고, 에너지원인 포도당의 섭취가 줄어들게 되면서 포도당의 저장형태인 체내의 당원이 고갈되어 이를 보충하기 위해 체내의 축적되어 있던 지방이 에너지로 전환이 된다.

<중 략>

② 인슐린 투여 (RI 10U/hr 유지)
- BST 1시간 마다 확인 하면서 용량 증감
- 인슐린 투여 후 4~6시간 지나면 저혈당 가능(인슐린 peak time) → BST 250mg이 되면 저혈당 예방위해 포도당 투여
- 혈당은 순차적으로 감소 (75~100mg/dL/hr)
* 100mg/dl/hr 이상 감소 → osmotic encephalopathy 유발
* 인슐린 1U은 30mg/dl 감소
③ pH 교정 : 7.1 이하이면 중탄산염 투여

참고 자료

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