스테로이드 호르몬(Steroid Hormones)

소개글

스테로이드 호르몬의 작용기전과 부작용 사용법등에 관해 정리한 자료입니다.

목차

♠ 목차 ♠

Ⅰ. 개요
1. 스테로이드의 대사 및 약물 상호작용
2. 작용기전
3. 스테로이드의 부작용
4. 사용 방법
5.장기간 사용한 환자에서 스테로이드를 보충하여야 하는 경우
6. 스테로이드의 감량 방법
7. 스테로이드 중단 방법

Ⅱ. 에스트로겐
1. 작용기전
2. 에스트로겐의 치료용도
3. 약동학
4. 부작용
5. 항에스트로겐

Ⅲ. 프로제스틴
1. 치료용도
2. 약동학
3. 부작용
4. 항프로제스틴

Ⅳ. 안드로겐(Androgens)
1. 작용기전
2. 치료용도
3. 약동학
4. 부작용

Ⅴ. 부신 피질 스테로이드
1. 작용기전
2. 작용
3. 치료용도
4. 약동학
5. 부작용
6. Adrenocorticoid의 생합성 억제제

Ⅵ. 경구용 및 삽입용 피임약
1. 주요 경구용 피임약
2. 작용기전
3. 부작용

Ⅶ. 류마티스 질환에서의 스테로이드 사용
1. 류마티스 관절염
2. 전신성 홍반성 낭창에서 고려해야 할 점
3. 퇴행성 관절염
4. 스테로이드를 덜 사용하기 위하여 이용되는 약제들

Ⅷ. 참고문헌

본문내용

1. 스테로이드의 대사 및 약물 상호작용
경구로 투여한 스테로이드는 흡수가 잘 되며 혈장 내에서 스테로이드의 80%는 결합 글로불린인 transcortin과 결합되고 10%정도는 알부민과 결합한다. 나머지 10%의 유리형이 생물학적인 작용을 나타나게 된다. 따라서 저알부민증이 있는 경우에는 유리형 스테로이드가 많아져 부작용도 많이 나타나게 된다. 프레드니손은 체내 흡수 후 간에서 활성화가 되어야 생물학적인 효과를 나타낼 수 있으며 스테로이드의 대사는 주로 간에서 일어나고 대사 산물은 소변을 통하여 배설된다.
스테로이드의 대사를 생각할 때 임상적으로 중요한 점은 첫째, 관절 내로 스테로이드를 주사하여도 이 약물이 일부 흡수되어 전신적인 효과를 나타내기도 한다는 점이다.
둘째로는 작용 시간이 짧은 스테로이드를 적은 양 사용하더라도 뇌하수체-부신 축 억제가 일어날 수 있다는 점이다. 그리고 스테로이드의 관절 내 투여로도 뇌하수체-부신 축 억제가 일어날 수 있다.
셋째 프레드니손을 포함한 몇 가지의 스테로이드 제재는 태반을 통과하지 않기 때문에 태아에는 별 영향을 미치지 않고 사용될 수 있다.
스테로이드와 다른 약물과의 상호작용을 보면, 스테로이드와 함께 phenobarbital, phenytoin, ripampicin 등을 투여하면 간에 있는 약물을 대사시키는 효소들이 유도되어 스테로이드의 대사가 촉진된다. 스테로이드와 아스피린을 같이 투여하면 스테로이드가 salicylate의 대사를 촉진시켜 salicylate의 농도를 낮춰 준다. 이러한 상황에서 스테로이드의 용량이 낮아지면 혈장 내 salicylate의 농도가 올라가 salicylate 과도 투여의 부작용이 나타날 수 있다. 또한 스테로이드는 인슐린이나 경구 혈당강하제에 의한 혈당강하제에 의한 혈당 조절을 어렵게 할 수도 있으며 이뇨제와 스테로이드를 같이 사용하는 경우에는 저칼륨혈증이 심하게 나타날 수도 있다.

.
..

참고 자료

-스테로이드화학 (김완주,김득준/(주)民音社/1992년7월20일)
-브리테니커 사전 2006년판. (스테로이드
-우원식. 2008. 천연물화학 연구법. 서울대학교출판부, 서울
-김완주, 김득준. 1992. 스테로이드 화학. 대우학술총서, 서울
-Yutaka Mizushima. 2008. 스테로이드 사용법. 신흥메드싸이언스, 서울
-김영설. 2000. 스테로이드제의 - 택과 효과적인 사용. 한의학, 서울
-두산백과사전, encyber &encyber.com