방송통신대학교 간호학과 성인간호학 기말 과제(4학년 1학기)

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목차

1. 경장 영양의 합병증을 3가지로 구분하고 각각의 유형을 제시하시오. (2점)
2. 영양사정에 포함되는 주요 내용을 이해하기 쉽게 ABCD로 구분하여 의미를 설명하시오. (2점)
3. 당뇨병 환자에게 생길 수 있는 급성 합병증의 종류를 3가지 이상 제시하고 각각에 대해 설명하시오. 또한, 각각의 간호 중재에 관해 서술하시오. (10점)
4. 혈액투석과 복막투석의 원리, 투석 과정, 합병증을 비교해서 제시하시오. 또한, 복막투석 환자의 자가관리 교육내용에 관해 설명하시오. (10점)
5. 심장 수술 후 발생 가능한 합병증을 2가지 이상 제시하고 관리 방법을 설명하시오. 또한, 심장 수술 환자의 퇴원 교육내용에 관해 설명하시오. (10점)
6. 만성폐쇄성폐질환의 병태생리와 만성폐쇄성폐질환 환자의 간호 중재에 대해 5가지 이상 서술하시오. (10점)
7. 무의식 환자의 간호에 대해 기도개방, 기동성, 영양, 배뇨, 배변 관리 측면에서 관리 방법에 관해 설명하시오. (10점)
8. 의료관련감염의 정의를 제시하고, 대표적인 의료관련감염 4가지 유형에 대한 진단기준을 간략하게 설명하시오. (10점)
9. 비약물적 통증 관리에 대해 3가지 영역으로 나누어 설명하시오. (3점)
10. 암환자 대상 방사선요법의 전신 부작용과 국소 부작용에 관해 설명하고, 방사선 치료 부위 피부 간호 방법을 설명하시오. (3점)

본문내용

1. 경장 영양의 합병증을 3가지로 구분하고 각각의 유형을 제시하시오. (2점)
① 위장관 합병증: 가장 흔히 발생하는 것은 기도흡인이며 그 밖에 설사, 변비, 오심∙구토, 소화불량 등을 들 수 있다.
② 대사성 합병증: 고혈당증, 칼륨 농도 불균형과 같은 전해질 불균형, 재급식증후군(refeeding syndrome), 탈수 등이 있다.
③ 기계적 합병증: 영양관 위치 이상과 영양관 폐쇄 등이 있다.

2. 영양사정에 포함되는 주요 내용을 이해하기 쉽게 ABCD로 구분하여 의미를 설명하시오. (2점)
A: 신체계측자료(anthropometic data)
B: 생화학검사∙임상검사(biochemical data)
C: 임상증상(clinical data)
D: 식이력(diet history)
E: 경제상태(economic status)
건강력에는 임상증상, 식이력, 경제상태가 포함된다. 영양상태를 평가할 때, 건강력에 포함되는 영양 관련 주 호소(chief complaint)의 내용에는 체중의 증가 또는 감소, 에너지 수준, 식욕 또는 미각의 변화, 연하곤란 등이 있다. 또한 오심∙구토, 설사와 같은 위장관계 문제, 피부와 손톱의 비정상과 같은 신체계통의 변화 등이 있다.
대상자의 주 호소를 수집한 후 대상자의 영양 건강력, 즉 식이력을 파악함으로써 영양상태 평가를 시작한다. 또한 대상자의 직업 등 경제적 상태나 가정생활, 스트레스 정도 등의 사회∙경제적, 환경적 요인과 환자의 보행능력, 음식 섭취, 배변 등 자기돌봄 수준, 일상생활수행능력 등 평소 생활습관을 포함한 영양 관련 위험요인을 함께 평가해야 한다. 또한 영양불균형과 관련된 증상이 일상생활에 미치는 영향이나 적응방법을 파악하여 성인 환자에게 적합한 간호계획을 마련해야 한다.
이중 식이력(diet history)에 특히 주의를 기울여야 한다. 우선 환자가 식이일지(food diary)나 24시간 섭취량 기록(24hr-recall method), 돌봄제공자의 관찰 등을 통하여 음식 섭취시간, 방법, 양, 형태 등의 자료를 수집해야 한다.

참고 자료

최윤경·정성희(2020). 『성인간호학』. 서울: 한국방송통신대학교출판문화원
한국신장장애인경북협회 http://kbkidney.or.kr/bbs/content.php?co_id=sinjang032