NCLEX 아쳐,유월드 최신기출 성인간호[Gastrointestinal system GI, 소화기계]

소개글

24년도 3월 엔클렉스 합격했습니다.
유월드 모든 문제를 정리했고, 아쳐 풀면서 부족한 부분 추가했습니다.
국시 천ㄱㄴㅅ 요약집 목차를 기준으로 정리하여 참고하면서 공부하기 편합니다.
필요한 사진 및 표도 같이 첨부하여 직관적으로 이해하실 수 있습니다.

무작정 인강 및 책으로 공부하는것 보다 요약집으로 개념 잡고 문제푸는 것이 시간을 효율적으로 사용하는 방법입니다! 화이팅하세요!!

목차

GI
1. Diagnosis
- NG tube, Barium enema, Colonoscopy etc
2. Esophagus
- GERD, Esophageal cancer
3. Gastric / Duodenal
- Peptic ulcer, Gastrectomy etc
4. 하부위장관계
- Appendicitis, Peritonitis, Diverticulitis, Gastroenteritis etc

본문내용

ⅠDiagnosis
*packed RBCs 수혈
- Y-type tube (필터 내장) - 다른 간호사와 함께 수혈백 확인
- 첫 15분 동안 이상증상 확인
- 혈액 튜브에는 0.9% sodium chloride(NS)만 주입
*수술 후 빈맥 OR 저혈압 시 수술 후 합병증(탈수, 출혈,폐
혈증) 확인해야함
-> U/O 적절해도 V/S 안정을 위해 추가 NS 주입
NG tube
*salem sump
: semi 파울러 자세 / 정확한 장음평가/ 개통성 확인
air vent를 배 높이보다 높게 / 4H 간격 구강케어 /
: air vent 항상 open
┕but 청진 중 흡임음 잠그기(bc 흡임음을 장음으로 오해)
Barium enema
: 급성 게실염에서 금지(bc 게실 파열하여 복막염 유발)
: 바륨주입 시 abdomen cramp + urge defecate 유발
: 검사 후 72동안 chalky white 변 /
잔류바륨= 변비와 fecal impaction 유발
Guaiac fecal occult blood test
Colonoscopy
risk)perforation(복통, 반동압통, gurding,
복부팽창,tenesmus, rigid abdomen, rectal bleeding)
정상반응) abdomen cramp(경련성 복통, 공기땜)
*muscle gurding
: 근육보호, 허리근육이 아픈 움직임을 보호가기 위해 허리 강직 유도*tenesmus
: 이흡후증, 배설 후 남는 불쾌한 동통
분면양상
small, dry, rocky-hard constipation
light-fray , clay-color biliary obstruction
mucus or pus
ulcerative colitis
infectious colitis
greasy, foamy,
foul-smell, fatty

참고 자료

Uworld, Archer